[卷之二 杂症门上] 心腹痛
〔大〕
妇人血气心腹
疼痛，由
脏腑虚弱，
风邪乘于其间，与
真气相击而痛。其痛随气
上下，或上冲于心，或下攻于腹，故云血气攻心
腹痛也。
〔薛〕
前证若
气滞血瘀，用
没药散。劳伤
元气，用
补中益气汤。（
杂病伤
劳倦。）肝
脾郁
结，用
四七汤。（杂病气。）怒动
肝火，用
小柴胡汤。（
热入血室。）肝脾
血虚，用
四物汤。（通治。）脾
肺气虚，用
四君子汤。（杂病
虚劳。）
中气虚弱，用补中益气汤。
气血俱虚，用
八珍汤。（即杂病虚
劳
八物汤。）一妇人每怒心腹作痛，久而不愈，此肝火伤
脾气也。用炒
山栀一两，
生姜五片，
煎服而痛止，更以二陈加山栀、
桔梗，乃不再发。一妇人怀抱郁结，不时心腹作痛，诸
药不应。用
归脾汤（杂病
健忘。）倍加炒山栀而愈。
陈湖陆小村母，久患心腹疼痛，每作必
胸满呕吐，手足俱冷，
面赤唇麻，
咽干舌燥，寒
热不时，月余竟夕不安，其脉洪大，众以痰火治之，屡止屡作。迨乙巳春，发频而甚，仍
用前药反剧。此寒凉损真之故，内真寒而外
假热也。且脉息洪弦而有怪状，乃脾气亏损，
肝木乘之而然，当
温补胃气。遂用补中益气汤加
半夏、
茯苓、
吴茱萸、
木香，一服熟寐
彻晓，
洪脉顿敛，
怪脉顿除，诸证释然。
三神丸 治
室女血气，腹中
刺痛，痛引心端，经行涩少，或
月水不调，以致疼痛。
橘皮（二两，焙）
当归（酒浸，炒）
玄胡索（
醋煮，各一两）
上为细末，炼蜜和丸如
梧桐子大。每服五十丸，空心温酒送下。
没药散
治一切血气，
脐腹撮痛，及
产后恶露不下，
儿枕块痛。
没药血竭桂心玄胡索当归
蒲黄红花干漆（炒，烟尽）木香
芍药（各
等分）
上为细末，每服二钱，食前温酒调下。
〔大〕
延胡索散 治妇人血气攻心腹疼痛。
延胡索当归
川芎桂心（各七钱半）木香
枳壳赤芍药桃仁（各半两）
熟地黄（一两）
上咀，每服三钱，水一盏，姜三片，煎至七分，去滓
热服。
琥珀散 治妇人血气攻心腹，
烦躁闷乱，疼痛不止。
琥珀（另研）没药（另研）当归（炒）赤芍药
牡丹皮延胡索蒲黄
莪术桂心（各等分）
上为末，每服一钱，温酒调下。
瑞金散 治妇人血气撮痛，
月经不行，预先呕吐疼痛。
玄胡索牡丹皮红花（各一钱）
片姜黄（二钱半）赤芍药莪术川芎当归（各一钱半）
官桂（半钱）
作一服，水一盅，酒一盅，同煎至一盅，食前服。
牡丹散 治妇人久虚羸瘦，血块走注，心腹疼痛，不思饮食。
牡丹皮玄胡索官桂（各一钱）京
三棱当归（各一钱半）莪术赤芍药
牛膝（各二钱）
上煎服，法同前。
八仙散 治血气心腹痛，立验。
当归浓朴芍药枳壳（制）
人参（各四分）
甘草茯苓（各五分）
肉豆蔻（二分）
上为末，水二升，煮取八合，空心分三服。
又八仙散
（《灵苑》治证同前。）
棕榈（二两）当归（一两，并锉碎，一处烧成炭，细研）
麝香（一钱，细研）
上同研令停，每服一钱，温酒调下。
玄胡索汤 治妇人室女
七情所感，血与气并，心腹疼痛，或连腰胁，甚作
搐搦，一
切血气，
经候不调，并宜服之。
玄胡索蒲黄赤芍药片姜黄当归（
去芦，各一钱半）
乳香木香（不见火）
官桂（不见火）没药（各一钱）甘草（半钱）
上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，食前服。
大效琥珀散 （《灵苑》）治妇人心膈迷闷，腹脏掐撮疼痛，气急气闷，
月信不调等疾。
乌药莪术（各二两）当归（一两）
上
并生为细末，温酒调二钱服，服后以食压之。忌生冷油腻等物。如是产后诸疾，炒
生姜、酒调下。
治血气不调，
脐下痛。
桑耳子桂心
土瓜根川芎（各四分）甘草（二分）牛膝
赤茯苓（各五分）
大黄白芍药（各六分）
干地黄（八分）
上为末，炼
蜜丸如梧桐子大。醋汤吞下二十丸。
蠲痛散 治妇人血气刺痛。
荔枝核（
烧存性，半两）
香附子（
去毛、炒，一两）
上为细末，
盐汤米饮调下二钱，不拘时候。
没药散
治妇人血气疼痛不可忍者。（出《
博济方》）
红花没药（研）延胡索（炒）当归（各等分）
上为末，每服二钱，童便半盏，酒半盏，同煎至六分，热服。用烧赤秤锤淬过
调服亦
可。常服只用温酒。
菖蒲丸 治妇人脾
血积气及心脾疼。
菖蒲（九节者，六两）吴茱萸（炮）香附子（炒去毛，各四两）
上三味并锉细，以酽醋五升煮干为度，焙干研细末，以好
神曲打糊为丸，如梧桐子大。
空心食前，以淡姜汤吞下四五十丸，日三服，
橘皮汤下亦好。
手拈散 治血气心腹疼痛。
草果玄胡索
五灵脂没药（各等分）
为末，每二钱，温酒调服。
木香枳术丸 破
滞气，消饮食，
开胃进食，
消化痰涎。
木香
枳实（炒，各一两）
白术（二两）
上每服五钱，姜枣
水煎服。
木香化滞汤 治
脾胃虚弱，饮食停滞，
腹胀作痛，或
心下痞满，不思饮食。若忧怒饮
食而致者，尤宜用之。
木香红花（各三钱）橘皮当归尾枳实（炒，各二钱）
柴胡（四钱）
草豆蔻甘草（炙，各
半两）半夏（一两）
上每服三五钱，姜水煎服。