[卷之三 杂证门下] 心腹胀满
〔大〕
夫妇人心
腹胀满者，由
脏腑久冷，
气血虚损，而
邪气客之，乘于心脾故也。足
太阴脾之经也，
脾虚则胀。
足少阴肾之经也，其脉起于
小指之下斜趣
足心，入跟中上股内
后廉，贯肾络
膀胱，从肾上贯肝膈入肺中；其支者从肺出络于
心脏。邪气客于三经，与正
气相搏，
积聚在内，气并于脾，脾虚有胀，故令心腹
烦满而胀也。诊其脉迟而滑者，胀满
也。
〔薛〕
前证脾
胃虚痞，用
六君子汤。（
杂病虚劳。）
脾胃虚寒者，用
人参理中汤。郁结气
滞者，用
归脾汤。（杂病
健忘。）肝侮
脾土，用六君、柴芍。
脾气壅滞，用
平胃散。（杂病
中食。）肺
气壅滞，用
紫苏饮。
宿食壅滞，用
养胃汤。脾
血虚痞，用
四物汤加参、术。（上六证当互相参用，
仍与
血风攻脾
不食同用。）一妇人
胸膈不利，饮食少思，腹胀
吞酸，或用疏利之药，反致中
满不食。予以为脾土虚而
肝木盛，用
补中益气汤（杂病伤
劳倦。）加
砂仁、
香附、
煨姜，又以
六君子加芎、归、
桔梗而愈。吴江史玄年母久病之后，遇事拂意，忽胸腹胀满，面目
微肿，两腿重滞，
气逆上升，言语
喘促，服
清气之剂不效。予曰∶此脾
肺虚寒也。先用
六君子汤，一剂
病势顿减，后用
补中益气加
茯苓、
半夏、
干姜，二剂
形体顿安。后以七
情失调，夜间腹胀，乃用
十全大补汤加
木香治之而痊。
白术散 治妇人脾
胃气虚，心腹胀满，不欲饮食，
四肢无力。
白术草果仁
诃子肉（各三分）
赤茯苓槟榔桂心（各半两）
陈皮浓朴
人参（各
一两）
甘草（一分）
上为粗末，每服四钱，水一盅，姜三片，枣一枚，煎至七分，去滓食前
热服。
槟榔散 治妇人脾胃虚冷，心腹胀满，不欲饮食。
槟榔
前胡川芎青皮（七钱半）
赤芍药桂心
大黄苦梗木香
枳壳（各半两）
甘草（二钱半）
上咀，每服四钱，姜三片，煎至七分，
去滓
温服。
木香散 治证同前。
木香桂心白术干姜（炮）陈皮（去白）草果仁诃梨勒人参（各一两）
神曲（炒黄，
七钱半）甘草（炙，半两）
上为细末，每服一钱，茶清点，热服。
《补遗》治心腹胀满。予尝独用浓朴
姜汁炒过，每服五钱，姜七片，
水煎温服，不拘
时候，间服
沉香降气汤得效。（见《
资生经》。）
《局方》
分心气饮亦妙。（方见杂病气。）三腕散亦妙。（方见两胁
胀痛。）