[卷之三 杂证门下] 小便淋沥
〔大〕
妇人
淋沥，由
肾虚而
膀胱热也。盖膀胱与肾为
表里，主于水，行于脬者为小
便也。若肾虚则
小便频数，膀胱热则
小便淋沥，甚则不通，
腹胀喘急，当速治之。
〔薛〕
前证若膀胱
热结，用
五淋散。若脾
肺虚热，用
补中益气（
杂病劳倦。）加
山药、五
味、麦门。若
脾经郁热，用
加味归脾汤。（即归脾加
丹皮、
山栀。）若
肺经郁火，用
黄芩清肺饮。
若
肝经湿热，用
龙胆泻肝汤。（杂病淋。）
血虚用
加味逍遥散。（
结核。）
阴虚用
六味丸（杂病
虚劳。）加
柴胡、山栀。大抵不渴而不利者，热在
下焦血分也，用
滋肾丸。渴而不利者，热在
气分
也，用
清肺饮。
尺脉数而无力者，
阴火盛而阳不能化也，用六味丸、滋肾丸为主。尺脉
浮而无力者，
阳气虚而阴不能生也，用
加减八味丸、（杂病
消瘅。）滋肾丸为主。一妇人素
有前患，
内热体倦。余以为
肝火血少，
脾气虚弱，用
八珍、逍遥二散，兼服月余而
小便
利，又用
八珍汤而血气复。一妇人患前证，
面青胁胀，诸药不应。余以为
肝经气滞而血
伤，用山栀、
川芎煎服而愈。一妇人
小便不利，
小腹并
水道秘闷，或时腹胁
胀痛，余
以为肝火，用加味逍遥散加
龙胆草，四剂稍愈，乃去
胆草佐以
八珍散加炒黑山栀兼服而
瘥。
石韦散 治妇人小便卒然淋沥。
石韦黄芩瞿麦穗
榆白皮木通葵子（各一钱半）
甘草（半钱）
上作一服，水二盅，煎至一盅，食前服。
木通散 治妇人
五淋。
木通榆白皮瞿麦穗
大麻仁滑石（各一两）葵子
贝齿白茅根（各二两）甘草（半
两）
上为粗末，每服五钱，
水煎空心
温服。
桃胶散 治妇
人气淋、
劳淋。
桃胶榆白皮（各一两）
车前子冬瓜子鲤鱼齿葵子瞿麦木通（各半两）
枳壳（二钱半）
上咀，每服四钱重，水一盏，煎至七分，去滓温服。
金沙散 治妇人诸淋。
上
海金沙草阴干为末，煎生
甘草汤调服二钱。
又方真
琥珀（研末，不以多少，）研
木香白汤调下。（此二方出陈总领方。）
鸡苏散 治妇人
血淋。
鸡苏叶木通（各二两）生
干地黄滑石（各三两）刺苏根（一两）
上为粗末，每服半两，水盏半，
竹叶三七片，煎至七分，去滓食前温服。
治妇人血淋及
尿血涩痛方。
生干地黄（三两）
郁金蒲黄（各二两）
上为细末，每服二钱，车前子叶煎汤调下，以利为度。
亦有
血瘕似淋，
小便不通，
脐腹胀满，宜
桃仁煎。（方见前
积聚瘕门血瘕条。）
后有用乱发方治
脬转不得小便，亦可治血淋、尿血。
火府丹 治
心经热，小便涩，及治五淋。（加甘草，为咀煎，名
导赤散。出《
本事方》。）
生地黄（二两）木通黄芩（各一两）
上为细末，炼
蜜丸如
梧桐子大。每服三十丸，木通煎汤下。兼治淋沥，脐下满痛。
许学士云∶壬戌年一卒渴病，一日饮水一斗，
不食者三月，心中烦闷，时已十月。予谓曾
经
三伏热，与此药数服。越二日来谢云∶当日三服渴止，又三服饮食如故。此本治淋，用
以治渴，可谓通变也。
治妇人诸般淋。
苦杖根俗呼为杜
牛膝，多取洗净锉碎，取
一合，用水五盏，煎至一盏，去滓，用
麝香、
乳香少许调下。
鄞县武尉耿梦得，其内人患
沙石淋者十三年，每漩痛楚不可忍，溺器中小便沙石剥
剥有声，百方不效。偶得此方服之，一夕而愈。目所视也。
《局方》
五苓散、
八正散、
清心莲子饮皆可用。
滋肾丸
治热在血分，不渴而小便不利；或肾虚足热腿膝无力，不能履地；又下焦阴
虚，小便不利，肚腹肿胀，或
皮肤胀裂，眼睛突出。此神剂也。
知母黄柏（各酒炒，二两）
肉桂（去粗皮，二钱）
上各另为末，
水丸如桐子大。每服二百丸，空心百滚汤下。
黄芩清肺饮
治
肺热小便不利，宜用此药清之。
黄芩（炒）山栀（炒，各一钱）
上水煎服。不利加盐豉二十粒。
五淋散
治膀胱有热，水道不通，淋沥不出，或尿如豆汁，或成砂石，或如膏汁，或
热怫
便血。
赤茯苓（一钱半）
赤芍药山栀（各一钱）
当归甘草（各一钱二分）
上入
灯心，水煎服。