[卷之三 杂证门下] 小便出血

    
    〔大〕
    夫妇人小便出血者，由心主于血，血之行身通遍经络，循环脏腑，血性得寒则 凝涩，得热则流散，失其常经，溢渗入于胞内，故小便出血也。
    〔薛〕
    妇人小便尿血，或因膏粱炙爆，或因醉饱入房，或因饮食劳役，或因六淫七 情，以致元气亏损，不能统摄归源。若因怒动肝火者，用加味逍遥散调送发灰。肝经风 热者，送子芩丸。久而血虚者，用八珍送发灰。若膏粱积热者，用清胃散加槐花、甘草。 房劳所伤者，用六君加柴胡、升麻。风热所伤者，用四君加防风、枳壳。凡久而亏损元 气者，用补中益气为主。郁结伤脾者，用济生归脾为主，一妇人尿血，因怒气寒热，或 头痛，或胁胀，此肝血虚而肝火盛，用加味逍遥散而血胀止，补中益气加蔓荆子而头痛 痊。后郁怒腹痛尿血，仍用前散，加龙胆草并归脾汤治之。将愈，又因饮食所伤，复作 心忡不宁，彻夜不寐，仍用前汤而痊。一妇人尿血，面黄体倦，饮食不甘，晡热作渴， 此脾胃气虚不能摄血归经，用补中益气以补胃气，用归脾汤以解郁结，更用加味逍遥散 以调养肝血而痊。一妇人小便出血，服四物、蒲黄之类，更加发热吐痰，加芩连之类， 又饮食少思，虚证蜂起，肝脉弦而数，脾脉弦而缓，此因肝经风热，为沉阴之剂，脾伤 不能统摄其血，发生诸脏而然也。余用补中益气汤、六味地黄丸而痊。
    鹿茸散
    （《大全》）治妇人劳损虚羸尿血。 鹿茸当归熟地黄葵子蒲黄续断（各等分） 上为细末，酒调二钱，日三服。
    发灰散
    治小便尿血，或先尿而后血，或先血而后尿，亦远近之谓也。又治饮食忍小 便，或走马房劳，皆致脬转，脐下急痛不通。兼治肺疽心衄内崩，吐血一两口，或舌上血 出如针孔，若鼻衄吹内立已。 乱发烧灰（《本草》云∶能疗瘀血，通关格，利水道，破瘕、痈疽、抓尿刺、下疰、 杂疮，疗脬转，通大小便，咳嗽，鼻衄。） 上一味，用米醋二合，汤少许，调服二钱，井华水调亦得。服药讫，即炒黑豆叶蹲 其上，则通。
    生干地黄散
    治妇人尿血不止。 生干地黄（二两）柏叶黄芩（各半两）阿胶（炒成珠，一两） 上为粗末，每服三钱，水一盏，姜三片，煎七分，去滓温服。
    当归散
    治妇人小便出血，或时尿血。 当归羚羊角（屑）赤芍药（各半两）生地黄（一两）刺蓟叶（三分） 上为粗末，每服三钱，水煎去滓服。 又方 羚羊角（屑）龙骨当归蒲黄（各一两）生地黄（二两） 上为细末，粥饮调下二钱，食前服。 又方以生地黄捣取汁，每服一小盏，日二服。 又方以蒲黄末酒调二钱服之。水调亦可。 又方以鹿角胶（二两，炙令黄。）以水一大盏，煎至半盏，去滓分为三服，食前服。 《补遗》∶小便出血，竹茹一大块，水煎服。 又方川牛膝去芦，浓煎服。 又方当归、白芷为末，米饮下二钱。 又方催生如神散，童子小便和酒调下。 治妇人卒伤于热，尿血陈总领云∶余顷在章贡时，年二十六，忽小便后出鲜血数 点，不胜惊骇，却全不疼，如是一月，如不饮酒则血少，骇不能止。偶有乡兵告以市医 张康者，常疗此疾，遂延之来，供一器清汁，云是草药，添少蜜解以水，两服而愈。既浓 酬之，遂询其药名，乃镜面草，一名螺靥草，其色青翠，所在石阶缝中有之。