[卷之五 产后门] 狂言谵语

    
    〔大〕
    夫产后语言颠倒，或狂言谵语，如见鬼神者，其源不一，须仔细辨证用药治 疗。产后惊风，言语乱道，如见鬼神，精神不定者，研好朱砂，酒调下龙虎丹（方见《局 方》）。三丸，作一服，兼琥珀地黄丸服之。一则因产后心虚败血停积，上干于心而狂言 独语者，当在乍见鬼神条求之。二则产后脏虚，心神惊悸，志意不安。言语错乱不自 觉知，神思不安者，当在惊悸条求之。三则宿有风毒，因产心虚气弱，腰背强直，或 歌哭嗔笑，言语乱道，当作风痉治疗，当在心惊中风条求之。四则产后心虚，中风心 神恍惚，言语错乱，当在中风恍惚倏求之。五则产后多因败血迷乱心经而颠狂，言语错 乱无常，或晕闷者，当于本卷血晕类中求之。 六则因产后感冒风寒，恶露斩然不行，憎寒发热如疟，昼日明了，暮则谵语如见鬼状， 当作热入血室治之。宜琥珀地黄丸及四物汤，只用生干地黄加北柴胡等分煎服；如不退者， 以小柴胡汤加生干地黄如黄芩分两，煎服愈。虽然以上诸证，大抵胎前产后，自有专门一 定之法，毫发不同。如产后首当逐散生新，然后仔细详辨疾证，不可妄立名色，自生新意， 加减方药，大宜对证根据古法施治，未有不安者也。
    〔薛〕
    前证当固胃气为主，而佐以见证之药。若一于攻痰，则误矣。一产妇形体 甚倦，时发谵语，用柏子散稍愈，又用加味归脾汤而愈。又因怒，仍狂言胁痛，小便下 血，用加味逍遥散，以清肝火、养肝血，顿瘥，又佐以加味归脾汤而安。
    云岐夺命散
    （血晕）治产后败血冲心，发热狂言奔走，脉虚大者。 干荷叶生干地黄牡丹皮（等分） 上三味，浓煎汤，调生蒲黄末二钱匕，一服即定。 《局方》妙香散治产后心神颠倒，语言错乱，如见鬼神。 用生干地黄、当归二味，煎汤调服立效。
    乌金散
    治产后三五日或半月之间，忽狂言乱语，目见神鬼等证。 当归远志肉川芎酸枣仁白术赤芍药香附子辰砂（另研入）熟地黄 羌活防风（各二钱）茯神（二钱半）半夏（三钱）全蝎麦门冬人参牛膝天麻（各一钱） 甘草（九分）陈皮白芷（各一钱五分） 上锉散作二服，水一盅半，姜三片，葱三枝，入金银同煎一碗，不拘时温服。
    四物补心汤
    治产后言语恍惚，颠倒错乱。 当归（五钱）川芎生地黄白芍药茯神半夏桔梗白术（各四钱） 陈皮（三钱）甘草（一钱） 上锉为散，分作六服，每服用水一盅，姜三片，煎至七分，空心温服，滓再煎服。有 热加酒炒黄连二钱，无热不用。