[卷之四道集 脉神章(上)] 《内经》脉义
玉机真藏论曰∶脉弱以滑,是有
胃气,命曰易治。终始篇曰∶
邪气来也紧而疾,
谷气来也徐而和。
平人气象论曰∶平人之常气禀于胃,胃者,平人之常气也。人无胃气曰逆,逆者死。春胃微弦曰平,
弦多胃少曰
肝病,但弦无胃曰死;胃而有石曰冬病,毛甚曰今病,
脏真散于肝,肝藏
筋膜之气也。夏胃微钩曰平,
钩多胃少曰
心病,但钩无胃曰死;胃而有毛曰秋病,石甚曰今病,脏真通于心,
心脏血脉之气也。
长夏胃微软弱曰
平,弱多胃少曰
脾病,但代无胃曰死,软弱有石曰冬病,弱甚曰今病,脏真濡于脾,脾藏
肌肉之气也。秋
胃微毛曰平,毛多胃少曰
肺病,但毛无胃曰死;毛而有弦曰春病,弦甚曰今病,脏真高于肺,以行营卫
阴阳也。冬胃微
石曰平,石多胃少曰
肾病,但石无胃曰死;石而有钩曰夏病,钩甚曰今病,脏真下于肾,肾藏
骨髓之气也。胃
之
大络,名曰
虚里,贯膈络肺,出于左
乳下,其动应长,脉
宗气也。盛喘数绝者,则病在中;结而横,有积矣;
绝不至曰死。乳之下,其动应衣,宗气泄也。
详
代脉之义,本以更代为言,如宣明
五气篇曰∶脾脉代者,谓胃气随时而更,此
四时之代也。
根结篇曰∶
五十动
而不一代者,谓
五脏受气之
盛衰,此至数之代也。本篇曰∶但代无胃曰死者,谓代无
真脏不死也。由此
观之,则凡见忽大忽小、乍迟乍数、倏而更变不常者,均谓之代。自
王叔和云∶代脉来数中止,不
能自还,脉代者死。自后以此相传,遂失代之真义。
平人气象论曰∶人以水谷为本,故人绝水谷则死,
脉无胃气亦死。所谓无胃气者,但得
真脏脉,
不得胃气也。所谓脉不得胃气者,肝不弦,肾不石也。
凡
肝脉但弦,
肾脉但石,名为真脏者,以其无胃气也。若肝当弦而不弦,肾当石而不石,总由
谷气不至,亦以其无胃气也。此举肝肾而言,则五脏皆然。