[卷之十三性集·杂证谟 瘟疫] 汗有六要五忌
治
伤寒之法,余已析其六要。而六要之外,又有五忌者,何也?盖六法之中,惟汗为主
,正以伤寒之愈,未有不从汗解者,故法虽有六,汗实统之。而汗外五法,亦无非取汗之法
也。然取汗以
辛散,此固其常也,而何以五法皆能取汗?六要则已,又何以有五忌之辨也?盖
汗由液化,其出自阳,其源自阴。若肌肤闭密,营卫不行,非用辛散,则
玄府不开而汗不出
,此其一也。又若
火邪内燔,血干液涸,非用清凉,则
阴气不滋而汗不出,此其二也。又若
阴邪固闭,
阳气不达,非用辛温,则凝结不开而汗不出,此其三也。又若营卫不足,
根本内
亏,非用
峻补,则血气不充而汗不出,此其四也。又若邪在
上焦,隔遮阳道,不施吐涌,则
清气不升而汗不出,此其五也。又若邪入
阳明,
胃气壅滞,不以
通下,则
浊气不解而汗不出
,此其六也。凡此者皆取汗之道,是即所谓六要也。
何谓五忌?盖一曰热在表者,内非
实火,大忌寒凉,寒则阴邪凝滞不散,邪必日深,阳
必日败,而汗不得出者死。二曰
元气本弱,正不胜邪者,大忌消耗,尤忌畏补,消耗则正
气日消,不补则
邪气日强,消者日清,甚者日甚,而必不能汗者死。三曰
实邪内结,伏火
内炎者,大忌
温补,温则愈燥,补则愈坚,而汗不得出者死。四曰中虚气弱,并忌汗诸条
者,大忌发散,散则
气脱,气脱而汗不能出,气脱而汗不能收者死。五曰病非阳明实邪,
并忌下诸条者,大忌通泻,泻则
亡阴,
阴虚则
阳邪深陷,而汗不得出者,死。是即所谓五忌
也。能知六要而避五忌,伤寒
治法尽于是矣。第
假热者多,真实者少,能察秋毫于疑似,非
有过人之见者不能也。余之谆谆,其亦望于潜心者耳。