[卷之十四性集·杂证谟 疟疾] 论似疟非疟
凡
似疟非疟之病,虽有
往来寒热,而时作时止,本非疟之类也。凡大病后,或产后,或
虚损,俱有此证。经曰∶
阳虚则外寒,
阴虚则内热,
阴气上入阳中则
恶寒,
阳气下入
阴中则
恶热。故凡无
外邪而病为
寒热者,必属
虚证。但虚有
阴阳之异,而
阳虚者必多寒,
阴虚者必
多热。阳虚者宜补其阳,如
理中汤、
十全大补汤加姜桂
附子之类,此皆人所易知也。惟阴虚
之证则最不易辨,盖阴中之水虚者,阴虚也;阴中之火虚者,亦阴虚也。如其
津液枯燥,精
血耗伤,
表里上下,俱多
烦热等证,此阴中之水虚也。治宜壮水以配阳,如
一阴煎、六味地
黄汤,或
加减一阴煎之类主之。其有倏热往来,或
面赤如脂,而腹喜热饮,或上热如烙,而
下冷如冰,或
喉口大热,而
大便不实,此其证虽若热,而脉必细微,或虽洪大而浮空无力者,是
皆阳气无根而孤浮于上,此阴中之火虚也。治宜益火之本,使之归源,如海藏
八味地黄丸,
或
右归饮之类主之。
假热退则真寒见,自可因证而治之也。寒热门论治尤详,所当并察。