《景岳全书》
书名:景岳全书朝代:明作者:张介宾时间:公元1640年

[卷之十七理集·杂证谟 眩运] 论治(共三条)

    一、头眩虽属上虚,然不能无涉于下。盖上虚者,阳中之阳虚也;下虚者,阴中阳虚也。阳中之阳虚者,宜治其气,如四君子汤五君子煎归脾汤补中益气汤。如兼 呕吐者,宜圣术煎大加人参之类是也。阴中之阳虚者,宜补其精,如五福饮七福饮、左归 饮、右归饮四物汤之类是也。然伐下者必枯其上,滋苗者必灌其根。所以,凡治上虚者, 犹当以兼补气血为最,如大补元煎十全大补汤,及诸补阴补阳等剂,俱当酌宜用之。 一、眩运证,凡有如前论首条所载病源者,当各因其证求而治之。其或有火者宜兼清火 ,有痰者宜兼清痰,有气者宜兼顺气,亦在乎因机应变。然无不当以治虚为先,而兼治为佐 也。 一、古法之治眩运,亦有当察者。丹溪曰∶湿痰者,多宜二陈汤。火者加酒芩。挟气虚 者,相火也,治痰为先,挟气药降火,如东垣半夏白术天麻汤之类。眩运不可当者,以大黄 酒炒为末,茶汤调下。火动其痰,用二陈加黄芩苍术羌活,散风行湿。附录曰∶有早起 眩运,须臾自定,日以为常者,正元散黑锡丹伤湿头运肾着汤川芎,名除湿汤。有 痰,青州白丸子。 愚谓古法之治眩运,如半夏白术天麻汤,治脾痰也;二陈汤加黄芩,治热痰也;青州白 丸子治风痰、寒痰也;肾着汤,治湿痰也。此外,如大黄末之治眩运不可当,惟痰火之壅者 宜之;黑锡丹之重坠,惟气实于上者宜之。第恐眩运一证,实痰实火者无几,而亦非上盛之 病,此古方之有宜否用者,不可不审。

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