[卷之十八理集·杂证谟 不寐] 论治(共二条)
一、无邪而
不寐者,必
营气之不足也。营主血,
血虚则无以养心,
心虚则
神不守舍,故
或为惊惕,或为
恐畏,或若有所系恋,或无因而偏多妄思,以致终夜不寐,及忽寐忽醒,而
为神魂不安等证。皆宜以养
营养气为主治。若思虑
劳倦伤心脾,以致
气虚精陷,而为
怔忡、
惊悸、不寐者,宜
寿脾煎或
归脾汤。若
七情内伤,血
气耗损,或恐畏伤肾,或惊惧伤胆,神
以精亏而无根据无寐者,宜
五福饮、
七福饮,或
三阴煎、
五君子煎择而用之。若营卫俱伤,血
气大坏,神魂无主而昼夜不寐者,必用
大补元煎加减治之。若劳倦伤心脾,
中气不足,
清阳
不升,
外感不解而
寒热不寐者,
补中益气汤。若思虑过度,心虚不寐而微兼
烦热者,
养心汤
或
酸枣仁汤。若焦思过度,耗
心血,动
心火,而烦热干渴不寐者,
天王补心丹。若心虚火盛
,烦乱
内热而怔忡不寐者,
安神丸。若
精血虚耗,兼痰气内蓄,而怔忡夜
卧不安者,秘传酸
枣仁汤;痰盛者,
十味温胆汤。凡人以劳倦思虑太过者,必致
血液耗亡,神魂无主,所以不
寐,即有微痰微火,皆不必顾,只宜培养
气血,血气复则诸证自退。若兼顾而杂治之,则十
暴一寒,病必难愈,渐至
元神俱竭而不可救者有矣。予治周公不寐医按,附后
三消门。
一、有邪而不寐者,去其邪而神自安也。故凡治
风寒之邪必宜散,如诸
柴胡饮及
麻黄、
桂枝、
紫苏、干葛之类是也。火热之邪必宜凉,如
竹叶石膏汤及芩、连、栀、柏之属是也。
痰饮之邪宜
化痰,如
温胆汤、
六安煎、
导痰汤、
滚痰丸之属是也。饮食之邪宜消滞,如大和
中饮、
平胃散之属是也。水湿之邪宜分利,如
五苓散、
五皮散,或
加减金匮肾气丸之属是也
。
气逆之邪宜
行气,如
排气饮、
四磨饮之属是也。
阴寒之邪宜温中,如
理阴煎、
理中汤之属
是也。诸如此类,亦略举大概,未悉其详,仍当于各门求法治之。