[卷之二十一明集·杂证谟 噎膈] 述古(共五条)
《巢氏病源》曰∶
阴阳不和则
三焦隔绝。三焦隔绝则
津液不利,故令气塞不调,是以成
噎。此由忧恚所致。忧恚则
气结,气结则不宣流,而使噎塞不通也。
张鸡峰云∶
噎膈是神思间病,惟
内观自养者可治。此言深中病情。
严氏云∶
五膈五噎,由
喜怒太过,
七情伤于脾胃,郁而生痰,痰与气搏,升而不降,饮
食不下。盖留于
咽嗌者,则成五噎,结于胃膈者,则为五膈。其病令人胸膈痞闷,
呕逆噎塞
,妨碍饮食。
治法宜调阴阳,
化痰下气,阴阳平匀,气顺痰下,则病无由作矣。
刘宗浓曰∶夫治此疾也,咽嗌闭塞,胸膈痞闷,似属
气滞,然有服耗气药过多,
中气不
运而致者,当
补气而自运。
大便燥结如羊屎,似属
血热,然服通
利药过多,致
血液耗竭而愈
结者,当
补血润血而自行。有因
火逆冲上,食不得入,其脉洪大有力而数者,或
痰饮阻滞,
而脉结涩者,当清
痰泄热,其火自降。有因脾
胃阳火亦衰,其脉沉细而微者,当以辛香之药
温其气,仍以
益阴养胃为之主,非如《局方》之惟务燥烈也。若夫不守戒忌浓味、
房劳之人
,及年高无血者,皆不能疗也。
陈无择《
三因方》曰∶五膈者,思忧喜怒悲也。五噎者,忧思
气劳食也。
思膈则
中脘多
满,噫则
醋心,饮食不消,
大便不利。忧膈则
胸中气结,津液不通,饮食不下,羸瘦
短气。
喜膈则
五心烦热,
口苦生疮,倦甚体痹,
胸痛引背,食少入。
怒膈则胸膈逆满,噎塞不通,
呕则
筋急,恶闻食气。悲膈则心
腹胀满,
咳嗽,
气逆,
腹中雷鸣,绕脐痛,
不能食。忧噎,
胸中
痞满,气逆时呕,食不下。
思噎,
心悸喜忘,目视KTKT。
气噎,
心下痞,噫哕
不食,胸
背痛,天阴手足冷,不能自温。劳噎,
气上膈,胸中塞噎,肢满背痛。食噎,食急多胸中苦
痛,不得
喘息。