[卷之二十九必集·杂证谟 遗精] 论治(共八条)
一、精道滑而常梦常遗者,此必始于欲念,成于不谨,积渐日深,以致
肾气不固而然。
惟
苓术菟丝丸为最佳。其次,则
小菟丝子丸、
金锁思仙丹之类,皆可择用。
一、
君火不清,神摇于上,则精遗于下。火甚者,宜先以
二阴煎之类清
去心火;火不甚
者,宜先以
柏子养心丸、
天王补心丹,或
人参丸、
远志丸之类收养
心气,
然后用苓术菟丝丸
之类固之。
一、
相火易动,肝肾多热,而易于疏泄者,宜《
经验》
猪肚丸为最,或
固精丸之类主之
。然须察其火之
微甚,宜清者亦当先清其火。
一、凡思虑
劳倦,每触即遗者,但当培补心脾,勿得误为清利。惟
寿脾煎,或
归脾汤减
去
木香,或用
秘元煎主之。皆其宜也。其有
气分稍滞,不堪、术者,宜
菟丝煎主之,或以
人参汤吞苓术菟丝丸亦妙。
一、
先天素禀不足,
元阳不固,每多遗滑者,当以
命门元气为主,如左归、右归、六味
、八味等丸。或
五福饮、
固阴煎、菟丝煎之类随宜用之,或《经验》
秘真丹亦可酌用。
一、
湿热下流,火伏
阴中而遗者,宜
四苓散,或
大小厘
清饮之类主之。
一、过服寒凉冷利等药,以致
阳气不固,精道滑而
遗泄不止者,速当
温补脾肾,宜五君
子煎、寿脾煎、或
右归丸、
八味地黄丸、
家韭子丸之类主之。
一、治
遗精之法,凡
心火盛者,当
清心降火。相火盛者,当壮水
滋阴。
气陷者,当升举
。
滑泄者,当固涩。湿热
相乘者,当分利。
虚寒冷利者,当
温补。
下元元阳不足、
精气两虚
者,当专
培根本。今人之治遗泄,动以
黄柏、
知母为君,或专用
固本丸、
坎离丸之类,不知
苦寒之性,极能沉降泻水,
肾虚者,尤非所宜。肾有补而无泻,此辈亦何裨于肾,而凡用治
于非火滑泄者,适足为肾之害耳。