[卷之二十九必集·杂证谟 遗溺] 述古
薛立斋曰∶经云∶
膀胱不约为
遗溺。
小便不禁,常常出而不觉也。人之漩溺,赖心肾二
气之所传送。盖心与
小肠为
表里,肾与膀胱为表里,若心
肾气亏,传送失度,故有此证,治
宜温暖
下元,
清心寡欲。又有产育不顺,致伤膀胱,若
内虚寒者,
秘元丹、
韭子丸之类;若
内虚
湿热者,
六味地黄丸,或加
五味、
杜仲、
补骨脂;年老者,
八味丸。产育
收生不谨,损
破
尿胞者,参术补胞汤加猪羊胞煎之。窃谓肝主
小便,若
肝经血虚,用四物
山栀。若小便涩
滞,或茎中作痛,属
肝经湿热,用
龙胆泻肝汤。若
小便频数,或劳而益甚,属
脾气虚弱,用
补中益气汤加
山药、
五味子。若小便无度,或
淋沥不禁,乃
阴挺痿痹也,用六味地黄丸。若
小便涩滞,或补而益甚,乃膀胱
热结也,用
五淋散。其脾肺燥,不能化生者,
黄芩清肺饮。
膀胱
阴虚,阳无所生者,
滋肾丸。膀胱
阳虚,阴无所化者,
六味丸。若
阴痿思色,精不出,
茎道涩痛如淋,用
加减八味丸料加
车前、
牛膝。若老人精竭复耗,
大小便牵痛如淋,亦用前
药,不应,急加
附子,多有生者。