[卷之三十贯集·杂证谟 血证] 吐血下血新按
倪孝廉者,年逾四旬,素以灯窗思虑之劳,伤及
脾气,时有
呕吐之证,过劳即发,余常
以
理阴煎、
温胃饮之属,随饮即愈。一日于暑末时,因连日交际,致劳心脾,遂上为
吐血,
下为泄血,俱大如手片,或紫或红,其多可畏。急以延余,而余适他往,复延一时名者,云
∶此因劳而火起心脾,兼以
暑令正旺,而
二火相济,所以致此。乃与
犀角、
地黄、童便、知
母之属,药及两剂,其吐愈甚,脉益紧数,困惫垂危。彼医云∶此其脉证俱逆,原无生理,
不可为也。其子皇惧,复至恳余,因往视之,则情势俱剧,第以素契不可辞,乃用
人参、熟
地、
干姜、
甘草四味大剂与之。初服毫不为动。次服觉呕恶稍止而脉中微有生意,及复加附
子、
炮姜各二钱,人参、熟地各一两,
白术四钱,
炙甘草一钱,
茯苓二钱,
黄昏与服,竟得
大睡。直至四鼓,复进之,而呕
止血亦止。遂大加
温补,调理旬日而复健如故。余初用此药
,适一同
道者在,见之
惊骇,莫测其谓,及其既愈,乃始心服,曰∶向始不有公在,必为童
便、犀角、
黄连、
知母之所毙,而人仍归誉于前医,曰∶彼原说脉证俱逆,本不可治。终是
识高见到,人莫及也。嗟嗟!夫童便最能动呕,犀角、知、连最能败脾,时当二火,而证非
二火,此人此证,以
劳倦伤脾而脾
胃阳虚,气有不摄,所以动血,再用寒凉,脾必败而死矣
。倘以此杀人,而反以此得誉,天下不明之事类多如此,亦何从而辨白哉!此后有史姓等数
人,皆同此证,予悉用
六味回阳饮活之。此实至理,而人以为异,故并纪焉。