[卷之三十四天集·杂证谟 癫狂痴呆] 述古（共四条）
《
千金方》云∶小儿之痫有三，
风痫、
惊痫、食痫也。风痫缘衣暖汗出，风因入也。初
时先屈指如数，乃作。惊痫起于
惊悸，大啼乃作。食痫其先不哺乳，而变热后发。或先寒后
热者，皆食痫也。又云∶病先
身热，掣纵，
惊啼叫唤，而后发痫。脉浮者，为
阳痫。病在六
腑外，在
肌肉，犹易治也。病先身冷，不惊掣，不啼叫，而病发时脉沉者，为
阴痫。病在五
脏内，在
骨髓，难治也。
陈无择云∶夫
癫痫病，皆由惊动，使
脏气不平，郁而生涎，闭塞诸经，厥而乃成。或在
母胎中受惊，或幼小感
风寒暑湿，或
饮食不节，逆于脏气而成。盖忤气得之外，惊恐得之内
，饮食属不
内外，
三因不同，忤气则一。
愚谓此二家之说，虽若切当，然风寒
外感，自有
表证，饮食
内伤，是有
里证，俱未必乱
神。若此而癫痫为病，则忽尔
昏厥，此其病则专在
心经，以及肝胆二脏，又
非风寒饮食所能
顿病若此者。且风痫之义，本以木
邪所属为言，亦非外感之谓，即有外感，或有饮食，亦无
非因惊因恐相兼为病耳，若以三因并列之，则有未必然也。
张子和曰∶肝屡谋，胆屡不决，屈无所伸，怒无所泄，
肝木胆火随炎入心，
心火炽亢，
神不守舍，
久逆而成
癫狂，一因也。有思虑过多，脾伤失职，
心之官亦主思，甚则火炽，心
血日涸，脾液不行，
痰迷心窍，以致癫狂，二因也。
丹溪曰∶大法行痰为主，
黄连、南星、栝蒌、
半夏，寻火寻痰，分多少而治，无不愈。
有热者，以凉药清其心。有痰者，必用
吐法。吐后，用东垣
安神丸及平肝之药，
青黛、柴
胡、
川芎之类。