[卷之四十五烈集·痘疹诠 痘疮(下)] 总论吐泻(四十一)
凡痘疹吐泻,有不必治者,有当速治者。如
初热时即见吐泻,但欲其不甚而随止者吉,盖
吐利中自有疏通之意,
邪气赖以宣泄,不必治也。其有吐利之甚者则不得不治。又有
元气本
弱而见此证者,使不速为调补,必致
脾气困惫则痘出之后,
虚证叠见而救无及矣。此痘前之
吐利,其当治不必治,自有
轻重之分也。若
见点之后,则吐泻大非所宜,速当察其
寒热虚实
而调治之。
一、痘疮吐泻,虽曰多属
脾经,然亦有二焦
五脏之辨。盖病在
上焦,但吐而不利;病在
下焦,但利而不吐;病在
中焦,则上吐
下利。故在上焦者,当辨心肺之脾气;在下焦者,当
察肝肾之脾气。此五脏之气,各有相滋相制之机,设不明此,鲜不误矣。
一、痘疮吐泻,
大都中气虚寒者,十居七八,然亦有邪实毒盛,及饮食过伤而为吐泻者,
此宜详审脉证,自有可辨。若果有
热毒实邪,则不可误认虚寒,轻用
温补,恐反助邪以致余毒痈
肿,或为溃烂难收等证。