[卷之二 痈疽所兼诸证] 大便泻利
〔薛〕
疮疡大便泄泻,或因寒凉克伐,
脾气亏损;或因
脾气虚弱,食不克化;或因脾
虚
下陷,不能升举;或因
命门火衰,不能生土;或因
肾经虚弱,不能禁止;或因脾
肾虚
寒,不能司职。所主之法,若寒凉伤脾,用六君加
木香、
砂仁,送
二神丸。
脾虚下陷,用
补中益气,送二神丸。命门火衰,用
八味丸料,送
四神丸。肾虚不禁,用
姜附汤加吴茱
萸、
五味。脾肾虚寒,用
参附汤送四神丸。《
病机》云∶脉沉而细,身不动作,睛不
了了,
饮食不下,
鼻准气息者,姜附汤主之。
身重四肢不举者,参附汤主之。仲景先生云∶下
痢
肠鸣,当温之。脉迟紧,痛未止,当温之。
大孔痛,当温之。
心痛当
救里,可与
理中、附
子
四逆辈。《精要》云∶痈疽呕泻,
肾脉虚者不治。此发《
内经》之微旨也,凡此实难治
之症,如按前法治之,多有可生者。一妇年逾四十,
背疽不起发,
泄泻作呕,食少厥逆,
脉息如无,属
阳气虚寒。用大
补剂加
附子、姜桂。不应,再加附子二剂,泻愈甚,更以大
附子、姜桂,各三钱,参、归术各五钱,作一剂,腹内始热,呕泻乃止,手足渐温,脉
息随后。更用大补而溃,再用托里而敛,十年后,仍患
脾胃虚寒而殁。
加减托里消毒散 治饮食少思,肠鸣
腹痛,腹
冷泄泻,乃脾气虚寒也,去芷翘、银
花,加
炮姜、木香。
手足逆冷,脾
血虚寒也,更加附子,煎送四神丸。
和气散 治痈疽溃后,
气虚滑泄,
四肢逆冷。
苍术(四两,米泔浸三日,洗净
晒干,再以
米醋炒,令香黄色)
甘草(炙)
青皮(去穣,各一两)
良姜(炒)
肉桂干姜(炮,各半两)陈粟(半升)
上七味为末。每服一钱,用炒
茴香末半钱相和,温酒调下,不拘时。(按∶此但有燥温耳,
无
补气药,非气虚者所宜。)
四神丸
治脾肾虚弱,
大便不实,饮食少思,或
小腹作痛。或
产后泄泻,肚腹作痛,
不思饮食。
肉豆蔻五味子(各二两)
补骨脂(四两)
吴茱萸(汤浸,炒,一两)
上为末。别以水二碗,
生姜八两,煮
红枣一百个,熟烂去皮核用,和末为丸,桐子
大。每服五七十丸,空心食前,
白汤下。
二神丸
治脾肾虚寒,不思饮食,或侵晨
五更泄泻,或饮食少思,大便不实,其功
甚效。如不应,乃命门火衰,急服八味丸,补火而生土。
破故纸(四两,炒)肉豆蔻(二两,生用)
上为末。用大红枣四十枚,生姜四两,水煮熟。去姜,取枣肉和药丸,如桐子大。每
服五十丸,空心
盐汤送下。