[卷之二 内痈] 胃脘痈

    《素问》帝曰∶人病胃脘痈者，诊当何如？岐伯曰∶诊此者当候胃脉，其脉当沉细，沉 细者气逆（《甲乙经》沉细作沉涩。）逆者人迎甚盛，甚盛则热。人迎者胃脉也，逆而盛则热 聚于胃中而不行，故胃脘为痈也。（病能篇）
    〔薛〕
    《圣济总录》云∶胃脘痈由寒气隔阳，热聚胃口，寒热不调，故血肉腐坏。以 气逆于胃，故胃脉沉细。以阳气不得上升，故人迎热盛，令人寒热如虐，身皮甲错，或咳 嗽，或呕脓唾血。若脉洪数脓成也，急排之； 脉迟紧瘀血也，急下之。否则其毒内攻，腐烂肠胃矣。丹溪先生云∶内疽者，因饮食之 毒，七情之火，相郁而发，用射干汤主之。愚常以薏苡仁汤、牡丹皮散、太乙膏选用之，亦 效。若吐脓血，饮食少思，助胃壮气为主，而佐以前法，不可专治其疮。一男子寒热作渴， 不时咳吐，口内血腥，又五日吐脓，身皮甲错，用射干汤四剂，脓血已止，但气壅痰多， 以甘桔汤而愈。一男子用射干汤之类将愈，但气喘体倦，发热作渴，小便频数，此肺气不 足，用补中益气、山药、山茱、麦门、五味。时仲夏，更以生脉散代茶饮而愈。一妇人，素 食浓味，吐脓已愈，但小便淋沥，此肺肾气虚，用补中益气加麦门、五味，及加减八味 丸而愈。若膏粱之人，初起宜用清胃散。
    射干汤
    治胃脘痈，人迎脉逆而盛，嗽脓血，荣卫不流，热聚胃口成痈。 射干（去毛）栀仁赤茯苓（去皮）升麻（各一两）赤芍药（一两半）白术（半两） 上为末。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去渣，入地黄汁一合，蜜半合，再煎温服，不 计时候。
    复元通气散
    （《精要》）治诸气涩，耳聋，腹痈，便痈，疮疽无头，止痛消肿。 青皮陈皮（各四两）甘草（三寸，生熟各半） 穿山甲（炮）栝蒌根（各二两）金银花连翘（各一两） 上为细末，热酒调下。
    芍药汤
    治胃脘积热，结聚为痈。 赤芍药石膏犀角（镑）麦门冬荠木通（各二两）朴硝升麻玄参甘草（生， 各一两） 上咀。每服五钱，水一盏半，煎八分，去滓，不拘时温服。