《证治准绳·疡医》
书名:证治准绳·疡医朝代:明作者:王肯堂时间:公元1368-1644年

[卷之三] 痈疽部分

    《灵枢》五藏身有五部伏兔一,腓二,腓者,也,即足肚。)背三,五藏俞四,项五, 此五部有痈疽者死。 王海藏云∶脑、须、鬓、颐,亦为痈疽必死之处。 《鬼遗方》不可患痈疽者七处∶眼后虚处;颐接骨处;阴根上毛间、胯与尻骨接处;耳 门前后车骨接处;诸因小腹风水所成痈疽;颔骨下近耳后虚处;鼻骨中。并能害人。但以 诸法疗之,或有得瘥。唯眼后虚处最险。 背上九处不可病痈∶第一人发际玉枕,亦为舌本;第二颈项节;第三推为崇骨;第 四大椎五脏;第五脊骨两边肺俞穴;第六夹脊两边脾俞肝俞;第七脊骨两边肾俞二 穴;第八后心鸠尾;第九鸠尾骨穴。 正面五处不可患痈∶第一喉骨为垂膺;第二当胸为神舍;第三心鸠尾;第四当两乳穴; 第五脐下二寸为肠屈间。 侧面三处不可患痈∶耳下近耳后牙车尖央陷中,为喉脉一穴;当膊下一穴,为肩骨承山上三寸一穴肠。 上焦发痈为阳,是壅塞实候,宜解利温凉汤药,去其积热上外攻,即贴消肿逼毒药。 如已结定,即用发穴药,候穴破出,其脓毒肿平,方贴生肉等药,然后敛合疮口。亦虑 外伤风水,勿食发风热酱面毒物等,忌房事。 中焦发痈至腰上一节,前后心不定所在,皆是涩滞候。亦乘虚而作,不拘大小,前起 心鸠尾者最要紧。近两腋是虚处,两胁肋下至脐上,及脐下两傍一二寸,发痈填气,伏 硬难溃脓,为此等处偏难发穴,穴后难合疮口,并须先用暖内药,服后用热药贴令软和, 慢慢破穴,不得急破,急破即朝夕出脓不住,缓慢破穴,即一顿出脓,易为将息。后心者, 唯有十一椎脾俞下,十四椎上为肾俞,肾俞下为腰俞,两处起痈者,防毒瓦斯内攻,为此 处皆是至虚处,凡有痈起,先须补内气令实,方可放破,内气实则不内攻,且易得溃,唯 腰腿两处多成漏疾,预防节欲则先矣。 下焦发为流注虚损候,前阴股两处,起如鸡卵大,长横折内。初起肿核结块,后四 畔浮肿,相并伏硬。色青黑。先用和平药内服三五日,后用发软散及罨药,罨令软即穴, 穴后其疮口即随折子内作长疮,疮口破,宜急用抽毒膏出脓,脓尽便贴合疮口药。为此 处无肉可坏。更不须长肉也。 上《灵枢》、《鬼遗》诸书所言部分甚悉,今已散采入各条矣。其经络所属及引经之药, 已见首卷分经络篇。其初、中、后,内消外治之法,及表里虚实之别,则当于肿疡、溃 疡门求之。今世专科方士,所诧以为秘传之书,图写形像,分别名目以立治法者,多不 足凭,此中亦有搜采者。(如或问之类。)姑以广闻见耳,不必泥也。

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