[卷之三 耳部（三）] 耳后疽（参发颐）

    或问∶耳后一寸三分生疽，古云不治之证。今有一人，年二十四岁，耳后结块如拳， 肉色不变，亦不甚痛，七日不食何如？曰∶此名耳后毒，非瘿也，隔蒜灸之；活命饮加柴 胡、桔梗、升麻，八阵散下之愈。张通府，耳后发际，患肿一块无头，肉色不变，按之 微痛，彼谓痰结，脉软而时见数。经曰∶脉数不时见，疮也，非痰也。仲景云∶微弱之 脉，主血气俱虚，形精不足。又曰∶沉迟软弱，皆宜托里，遂用参、、归、术、川芎、 炙甘草以托里，少加金银花、白芷、桔梗以消毒，彼谓不然。内饮降火消痰，外贴凉药， 觉寒彻脑，患处大热，头愈重，食愈少，复请治，以四君子加藿香、炮干姜数剂，食渐 进，脓成刺之，更以十全大补汤去桂，灸以豆豉饼，又月余而愈。罗宗伯，耳后发际 患毒痛，脉数，以小柴胡加桔梗、牛蒡子、金银花，四剂而愈。一人耳后患毒，脉证 俱实，宜用内疏黄连汤，彼此严冬不服寒剂，竟至不起。一人耳后寸余发一毒，名曰锐 疽。痛寒热，烦躁喜冷，此胆经蕴热而然。先用神仙活命饮一剂，势减二三，时值仲冬， 彼惑于用寒远寒之禁。自用十宣、托里之药，势渐炽，耳内脓溃，喉肿闭，药不能下而殁。