[卷之三 项部(五)] 项痈
《
灵枢》云∶发于颈者,名曰
夭疽。其痈大而赤黑,不急治,则
热气下入
渊腋、前伤
任脉,内熏肝肺,熏肝肺十余日而死矣。或问∶颈上生痈疽何如?曰∶是
颈痈也,属
手少阳三焦经,
郁火、积愤、惊惶所致。初觉即
隔蒜灸,服
活命饮加
玄参、
桔梗、
升麻,
及
胜金丹、
夺命丹汗之。壮实者,
一粒金丹下之老弱者,
十全大补汤、
人参养荣汤。若
溃而不敛,
烦躁胀满,
小便如淋,
呕吐者死。
一妇颈痛不消,与神效
栝蒌散六剂,少退,更以小
柴胡加
青皮、
枳壳、
贝母数剂,痛肿
减大半,再以四物对小柴胡数剂而平。一
人神劳多怒,
颈肿一块,久而不消,诸药不
应。予以
八珍汤加柴胡、
香附,每日更隔蒜灸数壮,日饮
远志酒二三盏渐消。一妇月
水不行,渐热
咳嗽,肌体渐瘦,
胸膈不利,颈肿一块,日久不消,令服
逍遥散月余,更服
八珍汤加
牡丹皮、香附,又月余,加黄、
白蔹两月余,热退肿消,经行而愈。一人年
逾三十,每劳心过度,颈肿
发热,服
败毒散愈盛,用
补中益气汤数帖而消。一人因暴
怒,项下肿痛,胸膈痞闷兼发热,用方脉
流气二剂,胸膈利,以
荆防败毒散二剂而热退,
肝脉尚弦涩,以小柴胡加芎、归、
芍药四剂,脉证顿退,以散肿
溃坚丸一料将平,唯一核
不消,服过
神仙无比丸二两而瘳。一儿甫周岁,项患
胎毒。予俟有脓刺之,脓出碗许,
乳食如常,用托里药月余而愈,又一儿患此,待脓自出,几至不救。大抵疮浅宜砭,深
宜刺,使
瘀血去于毒聚之始,则易消也。况小儿
气血又弱,脓成不针不砭,鲜不毙矣。
一人项下患毒,脓已成因畏针,延至胸,赤如霞,其脉滑数,饮食不进,月余
不寐甚倦。
予密针之,脓出即睡觉而思食,用
托里散两月余而愈。又一人患此,及时针刺,数日而
愈。一人素虚患此,不针,溃透颔颊,血气愈虚而死。一妇因怒颈肿,后
月水不通,四
肢
浮肿,小便如淋,此
血分证也,先以
椒仁丸数服,经行肿消,更以
六君子汤加柴胡、枳
壳数剂,颈肿亦消矣。亦有先因
小便不利,后身发肿,致
经水不通,名曰
水分,宜
葶苈丸
治之。《良方》云∶妇人肿满,若先因
经水断绝,后致
四肢浮肿,
小便不通,名曰
血分,水
化为血,血不通则复化为水矣,宜服
椒红丸。