[卷之六 薛氏分证主治大法] 青肿不消
青肿不消,用
补中益气汤以
补气。肿黯不消,用加味消遥散以散血。若肿
胀痛,瘀
血作脓也,以
八珍汤加
白芷托之。若脓溃而反痛,
气血虚也,以
十全大补汤补之。若骨
HT接而复脱,肝
肾虚也,用
地黄丸。肿不消,青不退,气血虚也,内用八珍汤,外用葱熨
法,则
瘀血自散,肿痛自消。若行血
破血,则脾胃愈虚,
运气愈滞。若
敷贴凉药,则瘀血
益凝,内腐益深,致难收拾。一妇人,闪臂腕肿大,已三月。手臂日细,肌瘦
恶寒,食
少
短气,脉
息微细,属形病俱虚也,遂投
补中益气加
肉桂,引诸药以行至臂,再加
贝母、
香附以解久病之郁,间服和血
定痛丸,以葱熨之,肿消二三。因怒患处仍胀,胸膈两胁
微痛,以前汤更加
木香、
山栀、
半夏、
桔梗服之,少可。复因惊
不寐,少食、
盗汗,以
归脾汤加
五味、麦门二十余剂而安,肿消三四,手臂渐肥。但
经水过期而少。此心脾之
血,尚未充足而然也,乃用
八珍加五味、麦门、
丹皮、
远志、香附、贝母、桔梗,四十
余剂诸症悉愈。后因怒
发热谵语,经水如涌,此怒动
肝火,以
小柴胡汤加
生地黄二钱,一
剂遂止;以四物加
柴胡调理而康。州守陈克明子,闪右臂腕肿痛,肉色不变,久服流
气等药,加
寒热少食,
舌干作渴。薛曰∶伤损等症,肿不消色不变,此运气虚而不能愈,
当助脾胃,壮气血为主,遂从薛法治之。不二月
形气渐充,肿热渐消,半载诸症悉退,体
臂如常。一小儿,闪腿腕壅肿,形气怯弱。薛欲治以补气血为主,佐以行散之剂,不信。
乃内服
流气饮,外敷寒凉药,加寒热体倦。薛曰∶
恶寒发热,脉息洪大,气血虚极也,治
之无功,后内溃,沥尽气血而亡。李考功子,十四岁,脚腕闪伤,肿而
色夭,
日出清
脓少许,
肝脉微涩,此
肝经受伤,气血虚而不能溃,难治之证也,急止克伐之剂,不信。
乃杂用
流气等药,后果出烂筋而死。