[第五册 诸风门] 颤振
颤、摇也,振、动也,
筋脉约束不住,而莫能任持,风之象也。《
内经》云∶
诸风掉眩,皆属肝
木。肝主风,风为
阳气,阳主动,此木气太过而克
脾土,
脾主四肢,
四肢者,诸阳之末,木
气鼓之故
动,经谓
风淫末疾者此也。亦有头动而手足不动者,盖头乃诸阳之首,木
气上冲,故头独动而手足不
动。散于
四末,则手足动而头不动也。皆木气太过而兼火之化也。木之畏在金,金者土之子,土为木
克,何暇生金。《
素问》曰∶肝
一阳也,心
二阳也,肾
孤脏也,
一水不能胜
二火。由是木挟火势而寡
于畏,
反侮所不胜,直犯无惮。《
难经》谓木横乘金者是也。此病壮年鲜有,
中年已后乃有之,老年
尤多。夫老年
阴血不足,少水不能制盛火,极为难治。前哲略不及
之,唯
张戴人治新寨马叟,作木火兼痰而治得效,遇此证者,当参酌厥旨而运其精思云。新寨马叟,
年五十九,因秋欠税,官杖六十,得惊气成
风搐已三年矣。
病大发则手
足颤掉不能持物,食则令人代
哺,口目张HT,唇舌嚼烂,抖擞之状,如线引傀儡,每发市人皆聚观,夜卧
发热,衣被尽蹇,遍身燥
痒,
中热而反
外寒,久欲自尽,手不能绳,倾产求医,至破其家而病益坚。叟之子,邑中旧小吏也,
以父母病讯戴人,戴人曰此病甚易治,若隆暑时,不过一涌再涌,夺则愈矣。今已秋寒可三之,如未
更刺穴必愈,先以
通圣散汗之,继服涌剂,涌痰一二升,至晚又下五七行,其疾小愈,待五日再一
涌,出痰三四升,如鸡黄成块状,如汤热,叟以
手颤不能自探,妻与代探,
咽嗌肿伤,
昏愦如醉,约
一二时许稍稍省,又下数行,立觉足轻颤减,热亦不作,足亦能步,手能巾栉,自持匙箸,未至三涌,
病去如濯。病后但觉极寒,戴人曰当以食补之,久则自退。盖大疾之去,
卫气未复,故宜以散风
导气
之药,切不可以
热剂温之,恐反成他病也。
孙一奎曰∶据戴人此治,非真知为痰火盛实,莫敢如此疗
也。木之有余,由金之衰弱,病既久矣,恐亦有始同而终异者,况吐汗
下之后,谓绝不必补养可乎!病之轻者,或可用补金平木清痰
调气之法,在人自斟酌之。
中风手足
曳,
星附散、
独活散、
金牙酒,无热者宜之。
摧肝丸,镇火平肝,消痰定颤,有热者宜之。
气虚而振,
参术汤补之。
心虚而振,
补心丸养之。挟痰,
导痰汤加
竹沥。老人战振,宜定振丸。