[第八册 七窍门下] 舌
舌属
手少阴心经。(《
素问》曰∶心在窍为舌,
畏寒。《
内经》曰∶
心气通于舌,心和则舌
能知
五味矣。病则
舌卷短,
颧赤,其
脉搏坚而长。乔岳曰∶
心绝则舌不能收,及不能语)。又属足太
阴
脾经。(
李东垣曰∶舌者心也,复能知味,是
舌中有脾也。《
灵枢》曰∶
足太阴之正,贯舌中。《素
问》曰∶中央黄色,入通于脾,故病在
舌本。《灵枢》又曰∶
足太阴是动则病
舌本强,
所生病者舌本
痛。《素问》刺
舌下中脉太过,血出不止为喑。注∶舌下脉脾脉也。喑,不能言也。孙景思曰∶舌者,
心气之所主,脾脉之所通,二脏不和,
风邪中之,则
舌强不能言;壅热攻之,则
舌肿不能转。更有重
舌木舌,舌肿
出血等证,皆由心脾二
经风热所乘而然也。)又兼属
足阳明胃经。(张鸡峰曰∶脾胃主
四肢,
其脉连舌本,而络于唇口。胃为
水谷之海,
脾气蘑而消之,由是
水谷之精化为营卫,以养四肢。若起
居失节,饮食不时,则致脾胃之
气不足,而营卫之养不周,风邪乘虚而干之,则四肢与唇口俱痹,语
言謇涩,久久不治,变为痿疾。经云∶
治痿独取阳明,谓
足阳明也。
治法宜多用脾胃药,少服去
风药
则可安矣。)又属
足少阴肾经。(《灵枢》曰∶
足少阴之正,直者系舌本,
舌纵涎下,烦,取
足少阴。《玄珠》曰∶舌之
下窍,肾之
津液所朝也。注∶下窍,
廉泉穴也,一名
舌本,在颔下
结喉上。《素问》曰∶刺
足少阴脉,
重虚出血,为舌难以言)。又属
足厥阴肝经。(《灵
枢》曰∶肝者筋之合也,筋者聚于
阴器,而脉络于舌本)。舌主尝五味,以荣养于身,资于脾,以分
布津液于
五脏,故心之本脉系于
舌根,脾之
络脉系于
舌旁,
肝脉循阴器络于舌本,心
脾虚风热乘之则
为病。
风寒湿所中,则舌卷缩而不能言,宜
小续命汤。挟热,
升麻汤加
桔梗漱之,
碧雪敷之。
七情所
郁,则舌肿满不得息,宜《
本事方》乌、星、姜末,贴手
足心。
心热则裂而疮,
木舌重舌,宜
三黄丸,
真
蒲黄掺之;《
三因》
龙石散,三黄丸末,水调贴脚心;升麻汤加桔梗、
玄参、
黄芩。又,
白矾、大
黄、
朴硝擦漱。又,醋调
五灵脂末、
乌贼骨、真蒲黄末涂之,服散
肝经实热之药。
脾热则滑而胎,脾
闭则白胎如雪,宜
薄荷汁、
白蜜、姜片揩之。
肝壅则血上涌,宜蒲黄或
槐花末掺之,服清肝之药。薛
新甫云∶如口舌肿痛,或状如无皮,或
发热作渴,为
中气虚热,宜
清热补气汤。若眼如烟触,体倦少
食,或午后益甚,为
阴血虚热,宜
清热补血汤。若
咽痛舌疮,
口干足热,日晡益甚,为
肾经虚火,宜
六味丸。若
四肢逆冷,
恶寒饮食,或痰甚眼赤,为命
门火衰,宜
八味丸。若发热作渴,饮冷便闭,为肠
胃实火,宜
凉膈散。若
发热恶寒,口干喜汤,食少
体倦,为脾经虚热,宜
加味归脾汤。若舌本作强,腮颊肿痛,为心脾壅热,宜
玄参升麻汤。若痰盛作
渴,口舌肿痛,为
上焦有热,宜
清热化痰汤。若思虑过度,口舌生疮,
咽喉不利,为脾经血伤火动,
宜加味归脾汤。若恚怒过度,
寒热口苦,而舌肿痛,为肝经血伤火动,宜
小柴胡汤加
丹皮、
山栀。血
虚者,用
八珍加参、术、
柴胡、山栀、丹皮,虚甚须加
炮姜。