[卷二] 痞硬
阳证痞硬为热痞,
大黄黄连泻心宁,汗出
恶寒寒热痞,
附子泻心两收功。
误下少阳
发热呕,
痞满半夏泻心能。
虚热水气痞
下利。
心烦干呕腹雷鸣,虚热水气
生姜泻,痞急气
逆
甘草灵。
桂枝表解乃攻痞,五苓烦
渴利尿通。
【注】
伤寒下早则成痞硬,
中风下早则成
结胸,此其常也。然论中中风下早未尝无痞
硬,伤寒下早亦有结胸,大抵从虚化者多为痞硬,从实化者多结胸也。阳证
心下痞硬为
热痞,宜
大黄黄连泻心汤。若阳证汗出恶寒,为寒热痞,宜
附子泻心汤。误下少阳发热而
呕,
心下痞满,为
呕逆痞,宜
半夏泻心汤。阳证误下,心下痞硬,下利,心烦干呕,腹中
雷鸣,胁下有水气,致
小便不利,为虚热水气之痞,宜
生姜泻心汤。若有是证,胁下无
水气,其痞急益甚,为虚热
客气上逆之痞,宜
甘草泻心汤。凡有痞者,有
无汗恶寒之表,宜
桂枝汤表解已,乃可以大黄黄连泻心汤攻痞也。若有痞者,与
泻心汤,痞不解其人烦渴,
小便不利,先以
五苓散,
小便利后,乃可与诸泻心汤治痞也。