[卷之四] 癫狂
脉∶
癫痫之脉,阳浮阴沉。数热
滑痰,狂发于心;
惊风肝痫,弦急可寻;浮病腑浅,沉
病脏深。癫
脉搏大滑者生,沉小紧急者不治。热狂脉实大者生,沉小者死。癫脉虚可治,实
则死。
狂者,大开目与人语所未尝见之事,为狂也。
谵语者,合目自言日用常行之事,为谵语
。又
蓄血证则重复语之。
郑声者,声颤无力,不相接续,造字出于
喉中,为郑声也。阴
附阳
则狂,阳附阴则癫;
脱阳者见鬼,
脱阴者
目盲。癫者,
心血不足也。又云癫者,喜笑不常,
颠倒错乱之谓也。
养血清心汤
人参(
去芦)
白术(去芦)
茯苓(去皮)
远志(
去心)
酸枣仁(炒)
川芎生地黄石
菖蒲(各一钱)
当归(一钱半)
甘草(五分)
上锉一剂。
水煎服。
遂心丹 治癫痫风疾,妇人
心风血邪。
甘遂一钱(坚实者)
为末;用
猪血心取管血三条和遂末,将心刀批作两边,以遂末入在内;将线缚定,外用
绵纸裹湿,慢火煨熟,不可焦了;取末研细,入辰砂末一钱和匀,分作四丸。每服一丸,将
煨
猪心煎汤化下。
大便下出恶物,取效。
狂者,痰火实盛也。又云狂者,狂乱而无正定也。
防风通圣散,治一切
大风癫狂之疾
(方见
中风)。根据本方加
牡丹皮、生地黄、
桃仁。
清心丸 治心受
邪热,
精神恍惚,
狂言叫呼,睡卧不宁。
胆星全蝎稍
天麻人参
郁金生地黄(各
等分)
上为末,汤泡蒸为丸,如
梧桐子大。每服三十丸,
人参汤下。
喜笑不休者,
心火之盛也。以
食盐二两,火烧令红赤,研细;以河水一大碗,煎至三、
五沸。待温,分三次啜之,以钗探于喉中,吐出
热痰。次服
黄连解毒汤(方见
伤寒)。根据本方
加
半夏、
竹沥、
竹叶、
姜汁少许,而笑即止。
妇人癫疾,歌唱无时,逾墙上屋者,乃
营血迷于
心包所致也。
加味逍遥散
当归
白芍(炒)白术(去芦)茯苓(去皮)
柴胡生地远志(去心)桃仁(去皮尖)
苏木红花甘草
上锉一剂。
煨姜一片,水煎,
温服。有热者,加入
小柴胡汤、生地、辰砂,用水煎服。
牛黄膏 治妇人
热入血室,发狂不认人者。
牛黄(二钱半)
朱砂郁金(各三钱)脑子甘草(各一钱)牡丹皮(三钱)
上为细末,炼蜜为丸,如皂子大。每服一丸,新水化下。
治
失心风,用
紫河车煮烂,杂于猪
牛肚内吃,神效。
河车不必拘首生,但无病妇人者佳
。
邪崇之症,似癫而非癫,有时明,有时昏。但心者,一身之主,
清净之府,外有
包络以
罗之;其中
精华之聚萃者,名之曰神。通
阴阳、察纤毫,无所紊乱。稍有浊痰沉入其中,以
主宰,故昧其明,言语交错;或
精气赤汁流通,逐去浊物,其言犹
复旧也。此名为
痰迷心窍
之患,非邪崇也。若以符水治邪崇,用密其肤以客其外,不治。此乃
上膈之痰,理宜先用吐
法,后当清痰顺气
安神之药调之,病即安矣。痰多者,口有声有沫;火者,有热,
面赤脉数
是也。痫乃痰疾,病似马羊鸡犬猪,故有
五痫应
五脏,不必多配,大率主痰也。
重阳者狂,
骂詈不避亲疏;
重阴者癫,语言交错不常。二病虽
分阴阳,多主于热与痰耳。
一妇人发狂,弃衣而走,逾屋上垣,不识亲疏,狂言
妄语,人拿不住。诸医措手。余令
家人将凉水乱泼不记其数,须臾倒仆。诊其脉,六部俱弦数有力,此乃热极则生风也。用防
风
通圣散加生地黄、
黄连、桃仁、红花、牡丹皮,三剂而安。后服
祛风至宝丹痊愈。