[卷之五] 腹痛

    脉∶腹痛关脉紧小急速，或动而弦，甚则沉伏；弦实滑痰；尺紧脐腹、心腹痛；脉沉细是福；浮大弦长， 命不可复。 腹痛者，有寒、热、食、血、湿、痰、虫、虚、实九般也。
    开郁导气汤
    治一切腹痛之总司也。 苍术（米泔浸）香附（童便浸）川芎白芷茯苓（去皮）滑石栀子（炒黑）神曲（炒，各一钱） 陈皮（五分）干姜（炒黑，五分）甘草（少许） 上锉一剂，水煎温服。 绵绵痛无增减，脉沉迟者，寒痛也。
    姜桂汤
    治寒腹痛。 干姜肉桂良姜（各七分）枳壳（去穣，麸炒）陈皮砂仁浓朴（姜汁炒）吴茱萸（炒。各一钱） 香附（一钱半）木香（五分，另研入服）甘草（二分） 上锉一剂，姜一片，水煎服。痛不止加玄胡索、茴香、乳香；寒极手足冷加附子，去茱萸、良姜；泄泻去 枳壳。 乍痛乍止、脉数者，火痛也（即热痛。）
    散火汤
    治热痛。 黄连（炒）芍药（炒）栀子（炒）枳壳（去穣）陈皮浓朴（去皮）香附抚芎（各一钱） 木香（另研）砂仁茴香（各五分）甘草（三分） 上锉一剂，生姜一片，水煎服。痛甚不止加玄胡索、乳香。 腹痛而泻，泻后痛减者，食积也。
    香砂平胃散
    治食积痛。 香附（炒）砂仁浓朴（姜汁炒）苍术（米泔浸）陈皮枳壳（去穣，面炒）山楂（去子） 神曲（炒。各三钱）木香（另研调入）干姜甘草（各三分） 上锉一剂，生姜三片，水煎服。 痛不移处者，是死血也。
    活血汤
    治死血痛，并治血结痛。 归尾赤芍桃仁（去皮）官桂（五分）玄胡索乌药香附枳壳（去穣。各一钱）红花（五分） 牡丹皮川芎（七分）木香（五分，另磨）甘草（二分） 上锉一剂，姜一片，水煎服。 小便不利而痛者，是湿痰也。腹中引钓，胁下有声，是痰饮也。二陈汤加减。（方见痰饮。） 时痛时止，面白唇红者，是虫痛也。
    椒梅汤
    治虫痛。 乌梅花椒槟榔枳实木香（另研）香附砂仁川楝子（去核）肉桂浓朴干姜甘草 （各等分） 上锉一剂，生姜一片，水煎服。
    退虫丸
    （方见诸虫积痛） 怒气伤肝，胁刺痛者，是刺风痛也。
    木香顺气散
    （方见诸气，治气痛。） 以手按之，腹软痛止者，虚痛也。
    温中汤
    治虚痛。 良姜官桂益智仁砂仁木香（另研）香附浓朴陈皮茴香当归玄胡索甘草（各等分） 上锉一剂，生姜一片，水煎服。 腹满硬，手不敢按者，是实痛也。腹中积热，病久不止，大便实，脉数、烦渴者，枳实大黄汤下之，痛随 利减之法。
    枳实大黄汤
    治食积痛，并积热痛，大便不通者。 枳实大黄槟榔浓朴（各二钱）木香（五分，另研）甘草（三分） 上锉一剂，水煎服。
    秘方
    治一切腹痛，不论虚实寒热皆效。用小麦秆烧灰，地上去火毒，将麻布包了，滚水淋汁，一服立止。 一肚腹作痛，或大便不通，按之痛甚，瘀血在内也。加味承气汤下之。既下而痛不止，按之仍痛，瘀血未 尽也。加味四物汤补而行之。（方见补益。）
    加味承气汤
    治瘀血内停，胸腹胀痛，或大便不通等症。 大黄朴硝（各二钱）枳实浓朴当归红花（各一钱）甘草（五分，病急者不用） 上锉一剂，酒、水各二钟，煎至一钟温服。仍量虚实加减。