[卷上] 论虚损传变
不论
阴阳,
虚损日久,皆能
传变。有谓男子自肾传心肺肝脾,女子自心传肺肝脾肾者
,此其说不可信也。《
难经》云∶损脉为病,一损损于
皮毛,皮
聚毛落;二损损于
血脉,血
,不能营于
五脏六腑;三损损于
肌肉,
肌肉消瘦,饮食不为肌肤;
四损损于筋,
筋缓不能自
收持;
五损损于骨,
骨痿不能起床。反此者,
至脉之病也。从上下者,骨痿不能起于床者死
。从下上者,皮聚毛落者死。观此上损下损之说,其义极精。盖凡思虑
劳倦外感等症则
伤阳
,伤于阳者,病必自上而下也。色欲醉饱
内伤等症则
伤阴,伤于阴者,病必自下而上也。自
上而下者,先伤乎气,故一损于肺,而病在声息肤腠;二损于心,而病在血脉颜色;三损于
胃,而病在饮食不调;四损于肝,而病为
疼痛;五损于肾,而病为骨痿。二便不禁,此
先伤乎阳,后及乎阴,阳竭于下,则孤阴无以独存,而不可为也。自下而上者,先伤乎精,
故一损于肾,而病为泉源干涸;二损于肝,而病为血动
筋枯;三损于脾,而病为痰涎壅盛;
四损于心,而病为神魂
失守;五损于肺,而病为
短气喘呼。此先伤乎阴,后及乎阳,阴竭于
上,则孤阳无以独存,而不可为也。然二者之损,又皆以脾胃为生死之大关,盖脾胃者土也
,万物之本也。若上过乎此,则传肝传肾,不可治矣。下过乎此,则传心传肺,不可治矣。
故曰∶心
肺损而神衰,肝
肾损而形敝,脾胃损而饮食不归血气。夫迨其传变已深,而希望回
生,不已晚乎!所贵君子者,亦在乎防微杜渐而已。