[外科十法] 详论五善七恶救援法九
或问,痈疽
五善七恶,何谓也。答曰∶五善者,饮食知味,一也;便溺调匀,二也;脓
溃肿消,脓水不臭,三也;神气清爽,动息自宁,四也;脉息有神,不违
时令,五也。七恶
者,大渴
发热,
泄泻淋闭,一也;脓溃尤肿,脓稀臭秽,二也;
目睛无神,语声不亮,三也
;食少不化,服药作呕,四也;
恍惚嗜卧,
气短乏力,腰背沉重,五也;
唇青鼻黑,面目浮
肿,六也;脉息无神,或躁动不和,七也。古语云∶五善得三则吉,七恶得四则凶。余谓七
恶之凶,不待四矣。然而急救之方,正
不容以不讲。大抵热渴淋闭,喘急
内热,皆
真阴受伤
,宜
六味汤加
麦冬、
五味。如不应,用
八珍汤加麦冬、五味。更不应,用
十全大补汤,兼服
六味地黄丸。此乃
补阴生阳之说也。若气短倦怠,
昏愦乏力,饮食不化,乃
阳虚之候,宜用
补中益气汤。若卧睡不宁,宜用
归脾汤。若饮食减少,面目
浮肿,宜用
香砂六君子汤。若兼
脾胃虚寒,更用
理中汤。
肾气虚寒须用桂附
八味丸,兼用十全大补汤加
附子,此
温补回阳之
法。若痈疽溃后,脓血去多,变为
角弓反张,手足
搐搦,肢体振摇而发痉者,并用参归术
并附子等药以救之。如不应,用十全大补汤,间有可生者。当此时势,
性命急如悬缕,司命
者宜叮咛反复,熟思而审处之。