辨少阴病脉证并治
281.
少阴之为病,脉微细,
但欲寐也。
282.
少阴病,欲吐不吐,
心烦但欲寐,五六日自利而渴者,属少阴也。虚故引水自救;若
小便色白者,少
阴病形悉具;小便白者,以
下焦虚有寒,不能制水,故令色白也。
283.病患
脉阴阳俱紧,反汗出者,
亡阳也。此属少阴,法当
咽痛而复
吐利。
284.少阴病,咳而
下利、
谵语者,被
火气劫故也。小便必难,以强责少阴汗也。
285.少阴病,脉细沉数,病为在里,不可
发汗。
286.少阴病,脉微,不可发汗,亡阳故也。阳已虚,
尺脉弱涩者,复不可下之。
287.少阴病,脉紧,至七八日自下利,脉暴微,手足反温,脉紧反去者,为欲解也,虽烦、下利,必
自愈。
288.少阴病,下利,若利自止,
恶寒而卧,手足温者,可治。
289.少阴病,恶寒而,时自烦,欲去衣被者,可治。
290.
少阴中风,脉阳微阴浮者,为欲愈。
291.少阴病欲解时,从子至寅上。
292.少阴病,吐、利,手足不逆冷,
反发热者,不死。脉不至者,(至一作足)灸少阴七壮。
293.少阴病,八九日,一身手足尽热者,以热在
膀胱,必
便血也。
294.少阴病,但厥,
无汗,而强发之,必动其血。未知从何道出,或从口鼻,或从目出者,是名下厥上
竭,为难治。
295.少阴病,恶寒、身而利、
手足逆冷者,不治。
296.少阴病,吐、利、
躁烦、
四逆者,死。
297.少阴病,下利止而
头眩,时时自冒者,死。
298.少阴病,四逆、恶寒而身、脉不至、不烦而躁者,死。(一作吐利而躁逆者死)
299.少阴病六七日,
息高者,死。
300.少阴病,脉微细沉、但欲卧、汗出不烦、自欲吐,至五六日自利,复
烦躁不得卧寐者,死。
301.少阴病始得之,反发热,脉沉者,
麻黄细辛附子汤主之。方一。
麻黄(去节,二两)
细辛(二两)
附子(炮,去皮,破八片,一枚)
上三味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫;内诸药,煮取三升,去滓,
温服一升,日三服。
302.少阴病,得之二三日,
麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证,故微发汗也。方二。
麻黄(去节,二两)
甘草(炙,二两)附子(炮,去皮,破八片,一枚)
上三味,以水七升,先煮麻黄一两沸,去上沫∶内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
303.少阴病,得之二三日以上,心中烦、不得卧,
黄连阿胶汤主之。方三。
黄连(四两)
黄芩(二两)
芍药(二两)
鸡子黄(二枚)
阿胶(一云三挺,三两)
上
五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓;内胶烊尽,小冷;内鸡子黄,搅令相得。温服七合,日三服。
304.少阴病,得之一二日,
口中和,其
背恶寒者,当灸之,
附子汤主之。方四。
附子(炮,去皮,破八片,二枚)
茯苓(三两)
人参(二两)
白术(四两)芍药(三两)
上五味,以水八升。煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
305.少阴病,身体痛,
手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。方五。(用前第四方。)
306.少阴病,下利
便脓血者,
桃花汤主之。方六。
赤石脂(一斤,一半全用,一半筛末)
干姜(一两)
粳米(一升)
上三味,以水七升,煮米令熟,去滓。温服七合,内赤石脂末
方寸匕,日三服。若一服愈,余勿服。
307.少阴病,二三日至四五日,
腹痛,
小便不利,下利不止,便脓血者,桃花汤主之。方七。(用前第六方。)
308.少阴病,下利便脓血者,可刺。
309.少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,
吴茱萸汤主之。方八。
吴茱萸(一升)人参(二两)
生姜(切,六两)
大枣(擘,十二枚)
上四味,以水七升,煮取二升。去滓,温服七合,日三服。
310.少阴病,下利、咽痛、
胸满、心烦,
猪肤汤主之。方九。
猪肤(一斤)
上一味,以水一斗,煮取五升,去滓,加
白蜜一升,白粉
五合,熬香,和令相得,温,分六服。
311.少阴病二三日,咽痛者,可与
甘草汤;不瘥,与
桔梗汤。方十。
甘草汤方∶
甘草(二两)
上一味,以水三升,煮取一升半,去滓,温服七合,日二服。
桔梗汤方∶
桔梗(一两)甘草(二两)
上二味,以水三升,煮取一升,去滓,温分再服。
312.少阴病,咽中伤、生疮、不能语言、声不出者。
苦酒汤主之。方十一。
半夏(洗,破如
枣核,十四枚)
鸡子(去黄,内上苦酒,着
鸡子壳中,一枚)
上二味,内半夏,着苦酒中,以鸡子壳置刀
环中,安火上,令三沸,去滓。少少含咽之;不瘥,更作三剂。
313.少阴病,咽中痛,
半夏散及汤主之。方十二。
半夏(洗)
桂枝(去皮)甘草(炙)
上三味,
等分,各别捣筛已,合治之。
白饮和服方寸匕,日三服。若不能散服者,以水一升,煎
七沸,内散两方寸匕,更煮三沸,
下火令小冷,少少咽之。半夏有毒,不当散服。
314.少阴病,下利,
白通汤主之,方十三。
葱白(四茎)干姜(一两)附子(生,去皮,破八片,一枚)
上三味,以水三升,煮取一升,去滓,分温再服。
315.少阴病,下利,脉微者,与白通汤;利不止,厥逆无脉,
干呕,烦者,
白通加猪胆汁汤主之。服汤,
脉暴出者死;微续者生。白通加猪胆汁汤方十四。(白通汤,用上方。)
葱白(四茎)干姜(一两)附子(生,去皮,破八片,一枚)
人尿(五合)
猪胆汁(
一合)
上五味,以水三升,煮取一升,去滓,内
胆汁、人尿,和令相得,分温再服。若无胆,亦可用。
316.少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛、小便不利,
四肢沉重
疼痛,自下利者,此为有
水气。其人
或咳,或小便利,或下利,或呕者,
真武汤主之。方十五。
茯苓(三两)芍药(三两)白术(二两)生姜(切,三两)附子(炮,去皮,破八片,一枚)
上五味,以水八升,煮取三升,去滓。温服七合,日三服。若咳者,加
五味子半升,细辛一两,干
姜一两;若小便利者,去茯苓;若下利者,去芍药,加干姜二两;若呕者,去附子,加生姜,足前为半斤。
317.少阴病,
下利清谷,
里寒外热,
手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人
面色赤;或腹痛,或干呕,
或咽痛,或利止脉不出者,
通脉四逆汤主之。方十六。
甘草(炙,二两)附子(生用,去皮,破八片,大者一枚)干姜(三两,强人可四两)
上三味,以水三升,煮取一升
二合,去滓,分温再服,其脉即出者愈。面色赤者,加葱九茎;腹中
痛者,去葱,加芍药二两;呕者,加生姜二两;咽痛者,去芍药,加桔梗一两;利止脉不出者,去桔梗,
加人参二两。病皆与方相应者,乃服之。
318.少阴病,四逆,其人或咳、或悸、或小便不利、或
腹中痛、或
泄利下重者,
四逆散主之。方十七。
甘草(炙)
枳实(破,水渍,炙干)
柴胡芍药
上四味,各十分,捣筛,白饮和服方寸匕,日三服。咳者,加五味子、干姜各五分,并主下利;悸
者,加桂枝五分;小便不利者,加茯苓五分;腹中痛者,加附子一枚,炮令坼;泄利下重者,先以水五
升,煮
薤白三升,煮取三升,去滓,以散三方寸匕,内汤中,煮取一升半,分温再服。
319.少阴病,下利六七日,咳而呕、渴,心烦、
不得眠者,
猪苓汤主之。方十八。
猪苓(去皮)茯苓阿胶
泽泻滑石(各一两)
上五味,以水四升,先煮四物,取二升,去滓,内阿胶烊尽。温服七合,日三服。
320.少阴病,得之二三日,口燥
咽干者,急下之,宜
大承气汤。方十九。
枳实(炙,五枚)浓朴(去皮,炙,半斤)
大黄(酒洗,四两)
芒硝(
三合)
上四味,以水一斗,先煮二味,取五升,去滓;内大黄;更煮取二升,去滓;内芒硝,更上火,令一
两沸,分温再服。一服得利,止后服。
321.少阴病,
自利清水,色纯青,
心下必痛,
口干燥者,可下之,宜大承气汤。方二十。
(用前第十九方,一法用
大柴胡。)
322.少阴病,六七日,
腹胀、不
大便者,急下之,宜大承气汤。方二十一。(用前第十九方。)
323.少阴病,脉沉者,急温之,宜
四逆汤。方二十二。
甘草(炙,二两)干姜(一两半)附子(生用,去皮,破八片,一枚)
上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。
324.少阴病,饮食入口则吐;心中温温欲吐,复不能吐。始得之,手足寒、脉弦迟者,此
胸中实,不可下
也,当吐之;若膈上有
寒饮,干呕者,不可吐也,当温之,宜四逆汤。方二十三。(方根据上法。)
325.少阴病,下利,脉微涩,呕而汗出,必数更衣,反少者,当温其上,灸之。(
脉经云,灸
厥阴可五十壮。)