[卷下] 论温疟证
仲景云。若脉
阴阳俱盛。重感于寒者。变成
温疟。故
朱肱初虞世以小
柴胡白虎之类加桂以治
之。此则仲景所谓温疟。疟之一证也。今庸医见前人有此
治法。不问是何疟证。但见发寒
发热。
一概治之。疏矣。大抵疟证多端。有
暑疟、有
食疟、
瘅疟、
脾寒。而千金又有
五脏所受不同。六
腑之中止有
胃疟一证。种类最多。安得一概而论。瘅疟者
但热不寒。当用白虎。食疟者中有伏积。
当下而去之。至于
中暑、脾寒。此二证。若
水火相反。
素问曰。夏伤于暑。秋为疟。又曰。夏
暑。汗不出者。秋成
风疟。盖暑伏于中。得秋气乃发。故先热后寒。热多寒少。
头昏痛。虚则发
战。汗出。一时乃止。盖
心恶暑。心不受邪。而
包络受之。包络众涎所聚。暑伏于涎。心、岂若
脾寒。浓朴
草果所能祛也。岂若温疟。柴胡
黄芩所能除也。非砒沙脑麝之属不能入。故暑疟脾寒。
患者多。而医不识病。妄投以药。邪未退。
真气先受病。所以连绵不瘥也。予曾精意深究
疟病一
科。须是辨脉察证。穷究得病之渊源。故十治十中。无有失者。众人以疟为难治。予独以为易。
要在辨其种类。识其先后。素问疟论。甚有妙处。当思而得之。