《时方歌括》
书名:时方歌括朝代:清作者:陈修园时间:公元1801年

[卷上 补可扶弱] 归脾汤

    治思虑伤脾。不能摄血。致血妄行。或健忘怔忡。惊怪盗汗嗜卧少食。或大便不调。 心脾疼痛。疟痢郁结。或因病用药失宜。克伐伤脾。以致变症者。最宜之。 归脾汤内术神。(白术黄炙茯神各二钱。)参志香甘与枣仁。(人参酸枣仁炒研各二 钱。远志木香各五分。甘草炙一钱。)龙眼当归十味外。(龙眼肉五枚。当归二钱。)若加熟 地失其真。(本方只十味。薛氏加山栀丹皮各一钱。名为加味归脾汤。治脾虚发热颇效。近 医加熟地黄。名黑归脾汤。则支离甚矣。) 陈修园曰。此方汇集补药。虽无深义。然亦纯而不杂。浙江江苏市医。加入熟地黄一味。 名为黑归脾汤。则不通极矣。内经阴阳二字。所包甚广。而第就脏腑而言。言阳盛阳衰者。 指阳明而言。言阴盛阴衰者。指大阴而言。太阴者脾也。神农本经补阴与补中二字互用。 盖以阴者中之守也。阴虚即是中虚。中虚即是阴虚。后人错认其旨。谓参白术为气药。补 阳。归地芍药为血药。补阴。谓姜桂附子为热药。补阳。谓知柏生地为寒药。补阴。满腔都 是李士材薛立斋张景岳之庸论。则终身为误人之庸医矣。 今即以此方言之。方中诸品。甘温补脾。即是补阴之剂。而命方不为补而为归者。归还 其所固有也。妙在远志入心以治其源。即内经痿论所谓心主身之血脉。生成篇所谓诸血者皆 属于心之旨也。木香入脾以治其流。本草经名为五香。五为土数。香又入脾。藉其盛气。以 嘘血归脾之义也。方虽平钝。颇得金匮要略。调以甘药。令饮食增进。渐能充血生精。以复 真阴之不足。若加入熟地黄。则甘缓剂中。杂以壅滞之品。恐缓者过缓。壅者增壅。脾气日 困。不能输精入肾。欲补肾反以戕肾矣。又有逍遥散加入熟地黄。名为黑逍遥散。更为无知 妄作。吾知数年后。必将以四君子汤六君子汤生脉散等方。加入此味。名为黑四君子黑六君 子黑生脉散矣。堪发一叹。

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