[卷上 补可扶弱] 归脾汤
治
思虑伤脾。不能摄血。致血妄行。或
健忘怔忡。惊怪
盗汗。
嗜卧少食。或
大便不调。
心脾
疼痛。疟痢郁结。或因病用药失宜。克伐伤脾。以致变症者。最宜之。
归脾汤内术神。(
白术黄炙
茯神各二钱。)参志香甘与枣仁。(
人参酸枣仁炒研各二
钱。
远志木香各五分。
甘草炙一钱。)
龙眼当归十味外。(
龙眼肉五枚。当归二钱。)若加熟
地失其真。(本方只十味。薛氏加
山栀丹皮各一钱。名为
加味归脾汤。治
脾虚发热颇效。近
医加
熟地黄。名
黑归脾汤。则支离甚矣。)
陈修园曰。此方汇集补药。虽无深义。然亦纯而不杂。浙江江苏市医。加入熟地黄一味。
名为黑归脾汤。则不通极矣。
内经阴阳二字。所包甚广。而第就
脏腑而言。言
阳盛阳衰者。
指
阳明而言。言
阴盛阴衰者。指
大阴而言。
太阴者脾也。
神农本经。
补阴与补中二字互用。
盖以阴者中之守也。
阴虚即是中虚。中虚即是阴虚。后人错认其旨。谓参白术为气药。补
阳。归地
芍药为血药。补阴。谓姜桂
附子为热药。
补阳。谓知柏生地为寒药。补阴。满腔都
是
李士材薛立斋张景岳之庸论。则终身为误人之庸医矣。
今即以此方言之。方中诸品。甘
温补脾。即是补阴之剂。而命方不为补而为归者。归还
其所固有也。妙在远志入心以治其源。即内经痿论所谓
心主身之
血脉。生成篇所谓诸血者皆
属于心之旨也。木香入脾以治其流。
本草经名为五香。五为土数。香又入脾。藉其盛气。以
嘘血归脾之义也。方虽平钝。颇得
金匮要略。调以甘药。令饮食增进。渐能
充血生精。以复
真阴之不足。若加入熟地黄。则甘缓剂中。杂以壅滞之品。恐缓者过缓。壅者增壅。
脾气日
困。不能输精入肾。欲补肾反以戕肾矣。又有
逍遥散加入熟地黄。名为
黑逍遥散。更为无知
妄作。吾知数年后。必将以
四君子汤六君子汤生脉散等方。加入此味。名为黑四君子黑六君
子黑生脉散矣。堪发一叹。