[卷二] 伤寒
(附
类伤寒条辨)
伤寒者冬月伤寒之症也。凡
霜降以后。
天气严凝。万物收藏。人在
气交之中。寒肃之气。
乘
故
再传。故伤寒二日。邪在
足阳明胃经也。故
目痛鼻干。唇燥。
漱水不欲咽。脉长。宜
葛根汤
以
解肌达表则愈。如不愈。即传。故三日邪在
足少阳胆经也。其
目眩。
口苦。
耳聋。
胸满
痛。
寒热往来。
头汗而欲呕。脉弦。宜
小柴胡汤和解之。不愈。又传。故四日邪在
足太阴
经也。
腹满而痛。
咽干。脉实者。宜
大柴胡汤微利之。不愈。又传。故五日
足少阴肾经受
口燥
咽痛。渴而
下利清谷。脉沉而紧。宜
小承气汤下之。如咽痛甚。宜
甘桔汤以
开提陷
邪。又不愈。则又传矣。故六日
足厥阴肝经受之。
少腹满。
烦躁。厥逆。
消渴。
舌卷囊
脉伏或沉而带弦。宜
大承气汤下之。六日
传经尽。病当愈。不愈。必至再传。传至十二
更不愈。势必又传而剧矣。若夫
太阳伤风。与伤寒无异。惟
恶风有汗与伤寒异耳。初起
枝汤以补
表虚。其变症与
传经证治小异也。因风伤卫。寒伤营。故治伤风必以
桂枝汤为
其变症不出
气分之病。宜疏达为稳。加减之药。以芩芍羌防
桑叶钩藤之属可也。然仲景
风寒为两症。但以有汗为表虚。
无汗为
表实。脉缓为风。脉紧为寒。恶风为风。
恶寒为
以此为辨。可见寒
非风不作。风非寒不发。感之者有
伤气伤营之不同耳。其脉缓
自汗恶
虚邪。以桂枝汤治之。如八九日不解。
如疟状
面热身痒。以不得小汗故也。宜桂麻各半
如无汗恶寒脉浮紧者。宜
大青龙汤主之。如
干呕而咳烦躁者。不得安卧。宜
小青龙汤主
又仲景
金匮要略。有
太阳病发热无汗。反恶寒者。名曰
刚痉。太阳病。发热汗出而不恶
名曰
柔痉。并不言
麻黄桂枝之
治法。
大都脉不见紧。脉不见缓。故不立法也。又曰太阳
证备。身体强KTKT然。脉反沉迟。此为痉。栝蒌桂枝汤主之。可以知
沉脉为
痉病之别
也
其刚痉柔痉两条不言脉。故不言方耳。又太阳病无汗而
小便反少。
气上冲胸。
口噤不得
语。
两
乃
病
一
之乎
少者
之症
剂。
类伤
疫系
阴
皆
方
顺
世
而
直中一症。虽未发明。于
方论上绎及之。胡为乎来哉。噫。仲景之绪。赖以不坠者。晋
太
学
者。取其法而已矣。如此。则可与言医尔。
愚按近世时医。必按节气以
治病。当春时之病曰
春温。或指曰
风温。夏病曰
热病。或指
为暑
病情
节之
不
邪
特