[卷十 痢门] 泄痢总论
夫痢者,
五脏之积浊而不散,或厌冷物,或
冒寒暑失饥,不能宣发,或伤冷饱食,
或服暖药过多,郁而成痢。其病二三日则利为寒,青痢为热,误也。今人疮疖初发,刺
开乃血,多日成脓,何为先热而后寒也。
叔和云∶湿多成
五泄,肠走若雷奔。愚医不悟,三日黄者乃热,青利是寒。《太素》曰∶
五泄有
溏泄、泄、
飧泄、
濡泄、
滑泄也,此乃五泄。五泄者,青是感
肝木之象,其色青,
赤者,受
心火之气,其色赤,白者,得西方金肺之气,其色白,黄者,
脾土之色,苍者,土
气之下
肾水随之,其色苍也。三日苍曰寒,黄赤热,其三日非也。
若
下利热极,频并窘痛,或久不愈,诸药不能止者,须下之,以开除
湿热痞闭
积滞。
而
使气液宣行者,宜以逐之,兼宣利
积热也。
益元散 治
身热吐痢,
泄泻肠癖,下痢赤白,
癃闭淋痛。利
小便,偏主
石淋。(乃
服金石热药多,待为砂石,从小便淋出者也。)荡胃中
积聚寒热,宣积气,通
九窍六腑,
生津液,去留结,消蓄水,止渴
宽中,除
烦热心躁,
腹胀痛闷。补益五脏,大养脾肾
之气,(此肾水之藏,非为主之府也。)理
内伤阴痿,安魂定魄,补
五劳七伤,一切
虚损。主痫
惊悸(其季切,心动貌。)
健忘,止
烦满短气,藏伤
咳嗽,饮食不下,
肌肉疼痛,并
口疮,
牙齿疳蚀。明耳目,壮筋骨,
通经脉,和血气,消水谷,保
元真。解
百药酒食邪毒,耐劳役饥渴,宣热,僻
中外诸
邪所伤。
久服强志轻身,注颜延寿,及解
中暑伤寒疫疠,饥饱
劳损,忧愁思虑恚怒,
瘟疫传染,并汗
后
遗热劳复诸疾。并解
两感伤寒,能令遍身结滞宣通,气和而愈,及妇人
下乳催生,产后
损
气血衰,
阴虚热甚,一切
热证,兼吹奶
乳痈。此神验之仙药也。唯孕妇不宜服,
滑胎也。
砂仁滑石(各二两)
甘草(炙,四钱)
上为末,每服二钱,蜜少许,温水调下,无蜜亦得。日三服。欲冷冻
饮料者,新汲水调下。
解利伤寒
发热,
葱白豆豉汤调下四钱。(每服水二盏,葱白五寸,
豆豉五十粒,煮
取汁一盏
调下。)并三服,效为度。
此药是寒凉
解散郁热,若病甚不解,多服此药无害,但有益而无损。俗恶性寒,兼易得
之贱物,而不明《
素问》造化之理,故不取《
本草》神验之言,而多
不用焉。若以随证验之,乃
凡人之仙药也,不可阙之。
伤寒当汗而不可下,当下而不可汗者,且如误服此药,则汗出
自愈,
里热便得宣通而愈,
或半在里、半在表,可
和解而不可
发汗吐下者,若服上药多愈,亦获小效。是解散
怫郁,
邪热甚者,小
加减凉膈散和解为佳。或人不当汗者,加
苍术末二分,同葱白、豉同煎汤
调服,
甚良。或孕妇不宜服,以滑石、
麻黄、
桂枝,要发汗,当即用甘草一两、苍术二两,同为末,
每服四钱,水一盏半,更加入葱白五寸、豆豉五十枚,同煎至六分,去滓,
温服,并三服,
取微汗为度。
逼毒散,非孕妇可服,
太白散加入麻黄二两(去节),如法煎服,世云神
白散。或逼毒散与加麻黄(去节)、苍术各
等分(称),《济众》云
青龙散。或青龙散欲更加
入滑石与苍术二倍,最为发汗之妙药也。惟正可汗者,即用此服之,则转加热也,名为大逼
毒散。此解利
两感同,更兼煎
凉膈散调下益元散四钱。或下乳,用
猪肉面羹或酒之类调下
四钱,不计时候,日三服,宜食肉面羹粥。催产,用温油浆调下三钱,并二三服,以产为
度。或
死胎不下者,煎
三一承气汤一服,调下五钱,须臾,更频用温油浆调服。
前后俱
下胎,
可活产母也。儿
难产,或死胎不下者,皆由
风热燥涩,坚敛结滞,不能舒缓,是故产户不
得
自然开也,其药力至,则
热结顿开而产矣,慎不可
温补,而反生
燥热也。俗未知产后损血,
日夜疼痛怖惧,以致神狂
气乱,则
阴气损虚,邪热太甚,而为诸证。由不明《素问》造
化,故不识
证候阴阳,反以妄谓产后诸虚百损,便为虚冷,而无热也,误以热药温补。或
见渴甚者,不令饮水,本为善心,为害多矣。岂知
治病之道,俱以临时审其
脏腑六气虚实,
明其
标本,如法治之而已矣。此药之常多用虽为效,至大俗以病异药同,将为妄行,反招侮慢。
今以若加黄丹,令
桃仁色,是以名之
红玉散。若加
青黛,令
轻粉碧色,名
碧玉散。若
加
薄荷叶(末,一分,同研),名
鸡苏散。主疗并同,但以回避愚俗之妄侮慢耳。
玄青丸 治下痢势恶,频并窘痛,或久不愈,诸药不能止,须可下之,以开除湿热痞
闷积滞,而使气液宣行者,宜以逐之。兼宣利积热酒
食积,黄瘦
中满,
水肿腹胀。兼疗小
儿
惊疳积热
乳癖诸证。唯泄泻者勿服。
黄连黄柏大黄甘遂芫花(醋拌,炒)
大戟(各半两)牵牛(四两,草末一两。
以上同为末)轻粉(二钱)青黛(二两)
上为末,洒水为丸,小豆大,初服十丸,每服加十丸,空腹,清晨用酒送下。以快
利为度。后常服十五、二十丸,数日后得食。久病未径除者,再加,取利。利后却常服,随
意
消息,病去为度,后随证止之,小儿丸如
黍米或麻子大,退惊疳
热积不下者,须常服十丸。
阿胶梅连丸 治下痢,无问久新赤
白青黑疼痛诸证。
金井阿胶(净草灰炒透明,臼别研,不细者,再炒,研细)
乌梅肉(
去核,炒)
黄柏(锉,炒)黄连
当归(焙)
赤芍药干姜(炮)
赤茯苓
(去皮)。各等分
上为末,入阿胶,研匀,
水丸,桐子大,温
米饮下十丸,食前,兼夜五六服。小儿丸如
绿豆
大。忌油腻
脂肥诸物也。
牛黄神金丸 治大人
小儿呕吐泻痢,无问新久赤白诸色,或渴或不渴,小便涩或不涩,并
小儿惊疳积热,癖坚积,
腹满硬痛,作发往来,亦能宽
膈消食。
轻粉
粉霜砂(以上别研)
雄黄(研)
朱砂信砒
巴豆(去皮。各一钱)
黄丹蜡(各三钱)
上先研粉霜,次旋入砂,研细,下雄黄、朱砂、信砒,再研,下
丹粉,研匀,别研巴豆
烂为油,与前药研匀,近火上炙,控热,别研蜡软,入药,匀,搓成剂,旋丸小豆大,新汲
水下一丸。小儿黍米、麻子大。
或止吐泻痢疾,调
甘露散,(即
桂苓甘露饮。)或益元散亦得。
芍药柏皮丸 治一切湿热恶痢,气升窘痛,无问脓血,并宜服之。
芍药柏皮(各三两)当归黄连(各半两)
上为末,水丸,如小豆大,温水下三四十丸,无时,兼夜五六服。忌油腻脂肥发热等物。
二胜丸 治
泄痢虚损,不问新久者。
盐豉紫蒜(去皮。各等分)
上同杵为膏,丸如桐子大,每服三丸至九丸,米饮汤下。
如未愈,及
赤白痢,腹满
胁痛,更与
杏仁丸。
杏仁丸
治一切赤白泻痢,
腹痛里急后重者。
杏仁(四十九个)巴豆(四十九个,去皮)
上二药同
烧存性,研细如泥,用蜡熔和,旋丸如桐子大,每服一二丸,煎
大黄汤下,间
日一服。
白术圣散子 治一切泻痢久不瘥,并妇人产
后利亦治。
御米壳(二两,蜜炒)当归
肉豆蔻缩砂仁
石榴皮诃子干姜(炮)
陈皮(去白)
白术甘草芍药(各一两)
上为细末,每服二钱,水一大盏,入
乳香同煎,和滓服。
胜金膏 治一切泻痢不已,
胃脉浮洪者,反多日不已者。泻小者,立止。
巴豆皮
楮实(同烧存性)
上为末,熔
蜡丸如绿豆大,每服五丸,煎
甘草汤下。
大圣
真金散 治一切寒热溏泻,赤白等
痢疾。
御米壳(半斤,炒)甘草(一两,炙)干姜(半两,炮)当归(一两)
酸石榴皮(一两,炒)
陈皮(去白)
白茯苓(去皮。各一两)
上为末,每服二钱,水一盏,(小儿半盏。)乳香同煎至七分,食前。忌油腻生冷
毒物等。
车前子散 (一名
断痢散。)治一切痢不止。
车前子(不以多少,炒香)
上为末,每服二钱,米饮调下,食前空心。
象骨散 治
脾胃虚弱,心腹胀满,水谷不消,
噫气吞酸,食辄
呕吐,
霍乱,泄泻脓血,四
肢沉重,
脐腹疼痛
里急,夜起频并,不思饮食,皆可治之。
象骨(四两,炒)诃子(取肉,二两)肉豆蔻(一两)甘草(二两)干姜(半两)
上为末,每服三钱,水一盏半,煎至八分,和滓
热服,食前,日三服。
海蛤玉粉散 治
血痢,解脏中积热毒。
海蛤(不以多少)
上为末,每服二钱,入蜜少许,冷水调下,不计时候。