第一则·金疮论治
夫金疮者,乃刀斧剑刃之所伤也,故名曰金疮。盖木乃春之权,金乃秋之令。春则万物
始生,故春属震,乃东方甲木之气也;秋则万物凋零,故
金属兑,乃西方庚金之气也。金疮之色
,最喜者淡红,故吉多而凶少;最恶者紫黑,故
少吉而多凶。但金属肺,患金疮者,则忌咳
嗽呕哕,亟宜避风为妥。夫风属巽木,肝之气也。疮属庚金,肺之候也。如疮口被
风邪所客
,则木旺生火,反克
肺金,而成
破伤风矣。致疮口
浮肿,溃烂流脓,变生诸症。甚则憎寒壮
热,
口噤目斜,身体
强直,
角弓反张,危在旦夕,救之不及者死。其看法,须辨疮口之浅深
,
脉象之
虚实,年岁之老少,
禀赋之浓薄。若
胃气益旺,饮食如常,此为最善。盖脾胃属土
,
土生万物,为
阳气之元,阳气旺则
阴血易生。尤须戒怒绝欲,怒则疮口迸裂,变生肉;
欲则疮口
腐烂,易损新肌。所赖髓经而治,转危为安矣。凡金疮初治,轻者,当
出血之时,
用
止血絮
封固伤口,急止其血,如无所犯,待其结HT
自愈;重者,
筋断血飞,掺
如圣金刀散
,用止血絮扎住,血止后,若肿溃,去其前药,再涂
玉红膏,外盖
陀僧膏,止痛生肌。初服
三黄宝蜡丸,若肿痛服
黎洞丸;如出血过多,面黄眼黑,不可攻瘀,宜服
八珍汤;甚者,独
参汤,先固
根本。凡初伤时,切忌热汤淋洗,恐冒汤火之毒。若伤口肿溃流脓,用
甘葱煎洗
净,再掺
金枪铁扇散,收湿拔脓,外盖玉红膏,止痛生肌,防护风邪,可无后患。凡服汤
药,必以和
营养卫为主。若有
伤风身热肿痛等象,视其脉浮无力,则病在
太阳,宜
羌活汤汗之
;脉长有力,则病在
阳明,宜
承气汤下之;脉紧而弦,则病在
少阳,宜
柴胡汤和解之。若传
变入里,则不治矣。夫金疮变易,各有
治法,或居于边疆,偶为刀箭所伤,非得胜之药,安
能治之乎!《虎铃经》曰∶人为兵器所伤出血者,必
口渴甚,不可妄与热汤及热酒,须干食
肥腻之物,取其解渴而已,斯无妨害;即热粥亦不宜多,饮多则血沸出不止。其所忌,盖有
八焉∶一忌骂怒,二忌喜笑,三忌高声,四忌劳力,五忌妄动,六忌热羹粥饮,七忌过酒,
八忌酸咸。此八者犯之,鲜有得生者。亦有不可治者九∶曰伤脑,曰伤天仓,曰伤臂中跳脉
,曰伤
大小肠,曰伤
五脏,此九者皆死。又有难治者四∶脑破髓出,及
咽喉中沸声,两
目直
视,并痛在不伤处。经曰∶出血不止,前赤后黑,或
肌肉腐烂,寒凝坚实,其疮难愈。有此
四者,皆不可疗。更按其脉之虚、细、沉、小、和、缓者生,若浮、洪、数、大、急、疾
者死。如
失血过多,急宜
人参补气,即经所谓“
阳生阴长”之义耳。