[卷一] 一○二二·论心脏虚实寒热生死逆顺脉证之法
心居
五脏之首,有帝王之称,与
小肠为
表里,神之所舍。又生血,属于火,王于夏,手
少阴是其经。凡
夏脉来盛去衰,是名曰钩,反此者病。若来盛去亦盛,为太过,病在外。来
衰去盛为不足,病在内。太过则令人热而
骨痛,
口疮舌焦,引水不及,则令人
烦躁,上为咳
唾,下为
气泄,其脉来如
连珠,如循琅曰
平脉。来累累连属,其中微曲曰病。来前曲后倨
如操带钩曰死。又思虑过多,
怵惕伤心,
心伤则神失。神失则
恐惧,又
心痛手足寒过五寸,
则旦得夕死,夕得旦殁。又心有
水气,则
身肿不得卧,烦躁。
心中风则翕翕
发热,不能行主,
饥而
不食,食则
呕吐。夏心王,左
寸脉洪浮大而散曰平,反此则病。若沉而滑者,
水克火,
十死不治。弦而长者,木来归子,其病
自愈。缓而大者,土入火,微邪相干无所害。
心病则
胸中痛,
四肢满胀,
肩背臂膊皆痛,虚则多悸,惕然无眠,胸腹及腰背引痛,
喜悲时常
眩仆。
心积气久不去则忧烦,心中疼,喜笑不息,梦火发。
心气盛则梦喜笑
恐畏。
邪气客于心,则
梦烟火。
心胀则
短气,夜卧不宁,时有懊,肿气来往,腹
中热,喜水涎出。凡心病必
日中
慧,
夜半甚,
平旦静。又左寸脉大,则
手热赤肿,太甚则胸中满而烦,
面赤目黄。又凡心病
则先心痛,而咳不止,关膈不通,
身重不已,三日而死。
心虚则畏人,瞑目欲眠,
精神不倚,
魂魄妄乱,心脉沉小而紧浮,
气喘。若
心下气坚不下,喜
咽唾,手热
烦满,
多忘太息,此得
之思虑太过。其脉急甚则螈,微急心中痛引
腰背痛不下食。太缓则发狂笑,微缓则
吐血,
大甚则
喉闭,微大痛引背多泪,小甚则哕,微小则
消脾,滑甚则为渴,微滑则心疾,引
脐腹
渴,涩甚喑不能言。又心
脉搏坚而
长生,强舌不能语,软而散,当慑伏不食。又急则
心疝,
脐下有病形,烦闷
少气,大热上煎。又心病
狂言汗出,烦躁厥冷,其脉当浮而大,反沉濡而
滑,其色当赤而反黑者,水克火,十死不可治也。又心积沉,空空然上下往来无常处,病胸
满悸,腰腹中热颊赤,
咽喉干燥,掌热甚则呕,春瘥冬甚,宜急疗之。又忧喜思虑太过,心
气内去,其色反和而盛者,不出十日死。
扁鹊曰∶“
心绝一日死,色见凶多,人虽健敏,名
为
行尸。一岁之中,祸必至矣。”又其人语声前宽而后急,后语不接前声,其声浊恶,其口
不正,冒喜笑,此风入心也。又心伤则心坏,为水所乘,身体手足不遂,背
节解舒,缓不自
由,
下利无休,急宜治之,不治十日死。又笑不待呻而后忧,此水乘火也。阴系于阳,阴起
阳伏,伏则生热,热则生狂,冒昧乱妄,言语错误,不可采问,心已损矣。扁鹊云∶“其人
唇口赤色可治,青黑则死。”又
心疟则烦而后渴,翕翕然发热,其脉浮紧而大者是也。
心气
实则
小便不利,
腹满身热而重,温温欲吐,吐而不出。
喘息急,不安卧,其脉左
寸口实大者
是也。心虚则恐惧多惊,忧思不乐,胸腹中苦痛,言语颤栗,
恶寒恍惚,面赤目黄,喜衄,
诊其寸口两虚而微者是也。