[卷七] 辨阴阳易瘥后劳复病脉证并治法第十四
伤寒,
阴阳易之为病,其人身
体重,
少气,
少腹里急,或引
阴中拘挛,热上冲胸,
头重不欲举,眼中生花,
(赵本注∶“一作眵”)膝胫
拘急者,烧散主之。
大病新瘥,血气未复,余热未尽,强
合阴阳,得病者名曰易。男
子病新瘥未平复,而妇人与之交,
得病,名曰
阳易;妇人病新瘥未平腹,男子与之交,得病,名曰
阴易。以
阴阳相感动,其余毒相染着,
如换易也。其人病身体重,少气者,损动
真气也;少腹里急,引阴中拘挛,膝胫拘急,
阴气极也;热上冲胸,
头重不欲举,眼中生花者,感动之毒,所易之气,
熏蒸于上也。与烧散以道阴气。
烧散方∶
上取妇
人中近隐处,剪烧(赵本有“作”字)灰,以水和服
方寸匕,日三服。
小便即利,
阴头微肿,
则愈。(赵本作“此为愈矣”)妇人病,取男子当烧灰。(赵本作“男子烧服”)
大病瘥后,
劳复者,
枳实栀子汤主之。若有
宿食者,加
大黄如博棋子大五六枚。(赵本作“内加大
黄,如博棋子五六枚,服之愈”)
病有劳复,有
食复。伤寒新瘥,血气未平,余热未尽,早作劳动病者,名曰劳复。病热少愈而强食之,
热有所藏,因其
谷气留搏,两阳相合而病者,名曰食复。劳复,则
热气浮越,与
枳实栀子豉汤以解之;食复,
则胃有宿积,加大黄以下之。
枳实栀子豉汤方∶
枳实(三枚,炙。苦寒)
栀子(十四枚,赵本作个,擘。苦寒)豉(一升,绵裹。苦寒)
枳实栀子豉汤,则应吐剂,此云覆令微似汗出者,以其热聚于上,苦则吐之;热散于表者,苦则发之。
《
内经》曰∶火淫
所胜,以苦发之。此之谓也。
上三味,以清
浆水七升,空煮取四升,内枳实、栀
子,煮取二升,下豉,更煮五六沸,去滓,温分再服,覆令微似汗。
伤寒瘥已(赵本作“以”)后,更
发热者,(赵本无“者”字)
小柴胡汤主之。脉浮者,以汗解之;脉
沉实(赵本注∶“一作紧”)者,以下解之。(赵本有“小柴胡汤方”详见卷三)
瘥后余热未尽,更发热者,与小柴胡汤以
和解之。脉浮者,热在表也,故以汗解;脉沉者,热在里也,
故以下解之。
大病瘥后,从腰已(赵本作“以”)下有
水气者,
牡蛎泽泻散主之。
大病瘥后,脾
胃气虚,不能制约
肾水,水溢
下焦,腰以下为肿也。《
金匮要略》曰∶
腰以下肿,当利
小便。与牡蛎泽泻散,利小便而散水也。
牡蛎泽泻散方∶
牡蛎(熬。咸平)
泽泻(咸寒)栝蒌根(苦寒)
蜀漆(赵本有“暖水”二字,洗,去脚。赵本医
统本并作腥。辛平)
葶苈(赵本有“子”字。熬。苦寒)
商陆根(熬。
辛酸,咸平)
海藻(洗去咸,
以上各
等分。咸寒)
咸味涌泄,牡蛎、泽泻、海藻之咸以泄水气。《内经》曰∶
湿淫于内,平以苦,佐以酸辛,以苦泄之。蜀
漆、葶苈、栝蒌、商陆之酸辛与苦,以导肿湿。
上七味,异捣下筛为散,更入(赵本作“于”)臼中治之,
白饮和,服方寸匕。小便利,止后服,
日三服。(赵本作“日三服”,在方寸匕下)
大病瘥后,喜唾,久不
了了者,(赵本无“者”字)胃(赵本作“胸”)上有寒,当以丸药温之,宜理
中丸。(赵本有“
理中丸方”详见卷七)
汗后,
阳气不足,胃中
虚寒,不内
津液,故喜唾,不了了。与理中丸以温其胃。
伤寒解后,虚羸少气,
气逆欲吐者,(赵本无“者”字)
竹叶石膏汤主之。
伤寒解后,津液不足而虚羸,余热未尽,热则
伤气,故少气,气逆欲吐,与竹叶石膏汤,
调胃散热。
竹叶石膏汤方∶
竹叶(二把。辛平)
石膏(一斤。甘寒)
半夏(半升,洗。辛温)
人参(三。赵本作“二”两。
甘温)
甘草(二两,炙。甘平)
粳米(半升。甘微寒)
麦门冬(一升,
去心。甘平)
辛甘发散而除热,竹叶、石膏、甘草之甘辛,以发散余热;甘缓脾而
益气,麦门冬、人参、粳米之甘,
以补不足;辛者散也,气逆者,欲其散,半夏之辛,以散
逆气。(医统本作“气逆”)
上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,内粳米,煮米熟,汤成,去米,
温服一升,日三服。
病患脉已解,而日暮微烦,以病新瘥,人强与谷,脾
胃气尚弱,不能
消谷,故令微烦,损谷则愈。
阳明王于申酉戌,宿食在胃,故日暮微烦,当小下之,以损宿谷。