《医林改错》
书名:医林改错朝代:清作者:王清任时间:公元1644-1911年

[卷下] 论痘非胎毒

    夫小儿痘疹,自汉至今,着书立方者,不可胜数。大抵不过分顺险逆,辨别轻重死生, 并无 ;有遵解毒汤,用犀角黄连者。痘本一体,用药竟不相同。遇顺险之痘,查小儿壮弱,分 别补泻清凉,用之皆可望生。唯一见逆症,遂无方调治,即云天数当然,此不知痘之本源故 也。或曰∶古人若不知痘之本源,如何见逆痘便知几天死?余曰∶此非古人知痘之本源也, 因看痘多,知某日见苗,某日何形,某日何色,某日何症,治之不效,至某日必死。古人知 逆痘几天死者,盖由此也。如知痘之本源,岂无方调治?或曰∶如君所言,痘之逆症有救乎 ?余曰∶痘之险症,随手而愈,不足论。至于逆症,皆有本源,辨明本源,岂不可救?如余所 治,闷痘不出,周身攒簇,细密如蚕壳,平板如蛇皮,不热即出,见点紫黑,周身细密无缝 ,紫白灰色相间,蒙头、锁口、锁项、托腮,皮肉不肿,通身水泡,不起胀行浆,不化脓结 痂,见 ,胃口不开,至危之时,头不能抬,足歪不正,两目天吊,项背后反等逆症,初见之时,辨 明虚实,皆可望生。易此理者,知余补前人之未及,救今人之疑难;不明此理者,妄加评论 ,以余言为狂妄,而不知非狂也,知痘之本源也。不似诸家议论,出痘总是胎毒。诸书又曰 ∶自汉以前无出痘者。既云胎毒,汉以前人独非父母所生。此论最为可笑。若根据古人之论, 有谓胎毒藏于脏腑,而何以未出痘以前,脏腑安然无病?有谓胎毒藏于肌肉,而何未出痘以 前 花。信如斯言,因惊恐跌仆伤食感冒,触动而发,则是自不小心。伏思出花正盛时,非止 一人出花,少则一方,多则数省,莫非数省之人,同时皆不小心?此论更为无理。再见世上 种痘之医,所种之痘,无论多少,无一不顺。若是胎毒,毒必有轻重,毒重者痘必险,何以 能无一不顺?由此思之,如何胎毒二字,牢不可破,殊不知痘非胎毒,乃胞胎内血中之浊气 也。儿在母腹,始因一点真精凝结成胎,以后生长脏腑肢体,全赖母血而成,胞胎内血中浊 气,降生后仍藏荣血之中,遇天行触浊气之瘟疫,由口鼻而入气管,由气管达血管,将血中 浊气,逐之自皮肤而出,色红似花,故名天花,形圆如痘,故名曰痘。总之,受瘟疫轻,瘟 毒随花而出,出花必顺;受瘟疫重,疫毒在内逗留,不能随花而出,出花必险;受瘟疫至重 ,瘟疫在内烧炼其血,血受烧炼,其血必凝,血凝色必紫,血死色必黑,痘之紫黑,是其证 也。死血阻塞道路,瘟疫之毒,外不得由皮肤而出,必内攻脏腑,脏腑受毒火煎熬,随变生 各脏逆症。正对痘科书中所言某经逆痘,不知非某经逆痘也,乃某经所受之瘟毒也。痘之顺 逆,在受瘟疫之轻重。治痘之紧要,全在除瘟毒之方法。瘟毒不除,花虽少而必死。瘟毒若 除,花虽多不致伤生。痘科书中,但论治胎毒,而不知治瘟毒,纵知治瘟毒,而不知瘟毒巢 穴在血。若辨明瘟毒轻重,血之通滞,气之虚实,立救逆痘于反掌之间,此所谓知其要者, 一言而终耳。

知识点: