[卷一] 疫痢疟肿论治
疫痢疟三症最多。肿最难治。故合提而论。疫有由天时者。有由人染者。由天时则邪从
经络
入。为
头痛发热咳嗽。
颈肿发颐。
大头天行之类。用
香苏散、
普济消毒饮治之。由人染则邪从
口鼻入。为憎寒
壮热。胸膈满闷。口吐黄涎之类。用
神术散、
藿香正气散治之。此两路之邪。若
传入
脏腑。渐至
谵语腹胀。
唇焦口渴者。宜
治疫清凉散、
承气汤治之。总不越乎发散解秽清
中攻下四法而已。痢症则生死所关。良由夏秋之际。
暑热在中。而为
风寒生冷所遏。火不得
舒。迫而为痢也。热者为赤。寒者为白。热
伤血分者为赤。寒
伤气分者为白。初起时不宜妄攻。
宜
葛根治痢散以解之。余邪未已。
里急后重。则用治痢
奇方以清之。腹胀痛。有坚积。则用朴
黄丸下之。日久
脾虚。
五味异功散加
白芍、
黄连、
木香清补之。
气虚下陷者。
补中益气汤升提
之。如邪秽塞胃。
呕逆不食者。
开噤散启之。此一定之
治法也。疟则轻于痢矣。
寒邪入内。
阴阳
相搏。初起
寒热往来。用香苏散逐之。随用
小柴胡汤和之。三四发后。
止疟丹加
白蔻仁、醋炒
鳖甲以截之。
久疟元虚。
六君子汤加
柴胡补之。
中气下陷。补中益气汤举之。此易治也。唯肿
胀一症。
目胞与足先肿者。水也。先腹大后
四肢肿者。
臌胀也。
鼓胀症用
和中丸。虚者
白术丸。
水肿症四肢肿而腹不肿者。表也。腹亦肿者。里也。
腰以上肿。邪在表也。宜汗。
五皮饮加苏叶、
素艽、
防风、
荆芥。
腰以下肿。邪在里也。宜利
小便。五皮饮加
赤小豆、赤苓、
泽泻、
车前、萆、
防己。
且烦渴便闭者
阳水。热也。五皮饮加
连翘、
黄柏、
黄芩。不烦渴者
阴水。寒也。五皮饮加
附子、干
姜、
肉桂。先肿而后喘。或但肿而不喘者。
胃经蓄水也。五皮饮照前加减治之。若先喘而后肿
者。
肾经聚水也。
金匮肾气丸治之。此症最难收功。慎勿
误治。更有
中风后热伤经络。足不任
地。腿肿
胀痛者。此
脉痿也。用
苍术、黄柏、芩、连、冬、斛、
当归、
地黄、
苡仁、
牛膝、
寄生、
萆、
丹参之类。又有肿痛在脚。名曰香港脚。
风湿胜也。用
槟榔、防己、
秦艽、
天麻、
独活、牛
膝、
桑枝、
木瓜之类。