[卷四 女科证治] 产后诸症
产后最宜将护。一曰倚坐。上床以被褥靠之。暑月以橙靠之。不可遽然睡倒。须至十日后。方
可平睡。常以手从心摩至脐下。俾瘀露下行。二曰
择食。初生后宜专食粥。半月后方可食打
开鸡蛋。盈月后可食
羊肉、
猪蹄等物。三曰避风。养神。少言语。大忌梳头濯足。恐招
风湿。四曰
服药。初产毕。即用
生化汤或
归姜汤。以驱
瘀血。
自然安吉。其有变生他症者。随症治之。
产后血晕者。瘀血上攻。胸
腹胀痛
拒按。宜
归芎汤下
失笑丸。若去血过多。
心慌自汗。用归姜饮加
人参。
甚则加熟
附子。
产后不语者。由
心肾不交。
气血虚弱所致。
七珍散、
归脾汤并主之。若
虚火上炎。
六味地黄丸。
产后发热者。若无
风寒表邪之象。则
血虚也。
四物汤加黑姜补之。或加童便为引更效。如有
脾虚伤食。
用
异功散加
神曲、
麦芽。大凡风寒
发热。昼夜不退。若血虚与
伤食发热。则晡热晨退。然伤食更必
吞酸
嗳腐满闷。以此为别。更有气血大虚。
阴躁作渴者。乃阳随阴散之危候。
十全大补汤救之。
狂言如见鬼神者。有
败血上冲。胸腹胀痛。宜
泽兰汤并失笑丸。若血虚
神不守舍。则心慌自
汗。宜
安神定志丸加人参、归、芎治之。归脾汤亦得。
心神
惊悸者。
心血空虚也。
七福饮、
秘旨安神丸之类。
汗多变痉者。
阳气大虚也。十全大补汤主之。
产后身痛。若遍身手按更痛者。瘀血凝滞也。四物汤加黑姜、
桃仁、
红花、
泽兰化之。若身
痛
喜按者。血虚也。四物汤加黑姜、参、术补之。若兼风寒。必
头痛鼻塞恶寒。宜
古拜散加
当归、
川芎、
秦艽、
黑姜散之。
产后腰痛。若上连脊背。下连腿膝者。风也。
独活寄生汤主之。若专
腰痛者。虚也。
八珍汤
加
杜仲、
续断、
肉桂。若
恶露不尽。痛如锥剌者。速用
桃仁汤化之。免作痈肿。
产后心腹诸痛。受风寒者。口鼻气冷。停食者。吞酸嗳腐。俱用
二香散。惟瘀血作痛。若刀锥之刺。失笑丸
主之。其
中气虚寒。腹中
冷痛。得热则止者。
理中汤加桂心。若
小腹痛处有块。不可手按者。此名
儿枕痛。瘀滞也。失笑丸主之。
恶露不绝者。因
肝气不和。用
逍遥散。因
脾不统血。用归脾汤。若因瘀滞而新血不得
归经。
必
腹痛拒按。归芎汤下失笑丸。
蓐劳者。
寒热食少
头胀肢痛。最难调治。八珍汤养之。
喘促者。荣血暴竭。
卫气无根据。最为难治。
六味地黄汤加人参。若
脾肺两虚。
四君子汤加黑姜、
当归。若瘀血入肺。口鼻起黑气及
鼻衄者。此肺胃将绝之候。急服
参苏饮。如厥冷自汗。更加附
子。间有得生者。
产后
乳少。由
元气虚弱。八珍汤主之。若
乳房胀。是未通也。速宜吮通。服
王不留行汤。若
为儿口吹气。壅肿不通。不急治即成
乳痈。速服栝蒌
乳香散。敷
香附饼。若儿饮不尽。留乳作肿
者。亦如前法。亦有郁怒而
乳肿者。于栝蒌乳香散内加
柴胡、
赤芍、
橘叶、
甘草。
乳痈初起。由胆
胃热毒。服栝蒌乳香散。敷香附饼即消。如已成脓。则以
神仙太乙膏贴之。
吸尽脓则愈矣。
乳岩初起。内结
小核。不赤不痛。渐大而溃。形如熟榴。内溃深洞。此脾
肺郁结。气血亏损。
最为难治。初起用
加味逍遥散、
加味归脾汤。二方间服。亦可
内消。及其
病势既成。虽有卢扁。
亦难为力。
乳卸者。
乳头拖下一二尺。此
肝经风热发泄。用
小柴胡汤加羌防主之。
蓖麻子四十九粒。
麝香
一分。研涂
顶心。俟乳头收上。即洗去。