咽喉虚实总辨
书云∶
咽喉十八症,皆属于火,此言其大略也。然火有
虚实之分,证有
寒热之别,尤有
内因、
外因之殊,及
看舌胎苍老娇嫩之辨,临证审明,复
切脉之虚实,有力,无力脉与症合,
然后立方施治,未可概执为
风热实症
也。今时之人,本质
肾阴不足居多,而喉症属实者少。或
虚中兼实,实中兼虚,或
下焦阴火发为
咽痛口疮者,亦
复不少。然
六气之中,感发喉患,不独
风寒与火,而
暑湿燥亦然。唯暑湿成咽痛者
特稀,每感燥而发者多,盖因
肾水不足故也。若临证不辨明,一见
发热,便施表散,凡属风者,虽得其宜,或由
寒者,则非辛温不可。其属火者,固宜清降,亦当辨其虚实与郁,唯
实火宜清降,
虚火则当壮水,
郁火则宜升发,
至湿与燥,又岂可表散耶!在他症虚实或难辨,而喉症最最易明,可一望而虚实立判,盖有形可据,有色可参,
有舌胎可辨。且痰涎有
清浊之分,必须临证者,潜心参究,乃得其窍。至于机巧权变,虽存乎其人,亦要从方脉
中理会得来,庶无贻误耳。