[卷之八·大小腑门] 痢
(附
痢后风脱肛)
痢疾古名
滞下。以
气滞成积。积成痢。
治法当以顺气为先。须当
开胃。故谓无饱死痢病
也。
痢疾不问赤白而知为冷热之证。若手足和暖。则为阳。先用
粟壳饮。调
五苓散。进
感应丸
若觉
手足厥冷则为阴。当用暖剂。须常识此。
凡痢初发。不问赤白。
里急后重。频欲登圊。及去而所下无多。既起而腹内复急。宜用
藿香正气散。加
木香半钱。吞感应丸。或
苏合香丸。吞感应丸。
赤痢血色鲜红。或如蛇虫形。而间有血鲜者。此属
热痢。宜藿香正气散。加
黑豆三十粒
五苓
散加木香半钱。
粟米少许。下
黄连丸。或
黄连阿胶丸。
茶梅丸。热甚服上项药未效。宜白头
翁汤。
若赤痢
发热者。
败毒散加
陈仓米一撮煎。
若血色黯如瘀。服冷药所下愈多。去愈频者。当作
冷痢。宜
理中汤。或
四君子汤。加肉
豆蔻
木香各半钱。若感
暑气而成痢疾者。其人
自汗发热。
面垢呕逆。渴欲引饮。腹内攻刺。
小便
不通。
瘀血频并。宜
香薷饮加
黄连一钱。佐以五苓散。
白汤调服。不愈则用蜜水调。感暑成
痢。疼甚而食不进者。
六和汤藿香正气散各半帖。名
木香交加散。
白痢下如冻胶。或如
鼻涕。此属冷痢。先宜多饮
除湿汤。加木香一钱。吞感应丸。继进
理中汤。亦有下如鱿色。或如腊茶色者。亦宜用前白痢药。
赤白杂者。宜胃苓饮加仓米一撮煎。吞
驻车丸。
凡治痢须先逐去
积滞。去已多。三五日后。自可兜涩。不问赤白。俱宜
水煮木香丸。或
水煮
木香饮。
真人养脏汤。或
断下丸。如白痢久而虚甚者。
养脏汤加熟附。赤痢加黑豆一小撮。
白痢加
干姜一钱。赤痢亦可加黄连一钱。新下者不必加此。在人活法。
禁口痢者。有得病即不能进食者。或因冷药并药过多
不食者。却不可拘于赤痢难用热药
之说。当以温中进食为先。宜
治中汤。加木香半钱。或缩砂一钱。
休息痢。因兜住太早。积不尽除。或因痢愈而不善调理。以致时止时作。宜四君子汤。
加
陈皮一钱。木香半钱。吞驻车丸。只缘兜住积滞。遂成休息。再投去积。却用兜剂。
劳痢。因痢久不愈。耗损积血。致肠
胃虚空。变生他证。或五心发热。如劳之状。宜蓣
连饮
赤多倍莲肉。白多倍
山药。痢后调补。宜四君子汤。加陈皮一钱半。即异攻散。恶甜者。
生料平胃散。加
人参茯苓各半钱。诸病坏证。久下脓血。或如死
猪肝色。或
五色杂下。频出
无禁。有类于痢。俗名
刮肠。此乃
脏腑俱虚。
脾气欲绝。故肠胃
下脱。若投痢药则误矣。六
柱饮为稳。或可冀其万一。
痢后风。因痢
后下虚。不善调将。或多行。或
房劳。或感
外邪。致两脚酸软。若痛若痹
遂
成
风痢。
独活寄生汤。吞
虎骨四斤丸。或用
大防风汤。将多以生樟即
骨碎补。俗呼为胡孙姜
三分之一。同研
取汁酒解服。外以
杜仲牛膝杉木节白芷南星萆煎汤熏洗。
脱肛一证。最难为药。热则
肛门闭。寒则肛门脱。内用
磁石研末。每二钱。食前
米饮调
下。外用
铁锈磨汤温洗。
下痢
小便不通者。黄连阿胶丸为最。