[卷五] 大、小便门

    凡小儿有病，或热腹痛，或惊，大小便不通者，此症极危， 看虚实，急通利之。 如小儿形实热甚，内服三黄丸，外用贴脐法，即通。 如小儿形怯，不可下者，用熨脐法、胆导法，即通。 如用上法不通，又加腹胀气喘，多哭，闷乱，目上视，手足 冷者。不可治也。 凡小便不通者，有阴阳二症。阴闭者，冷湿乘虚入里，因而 不通，五苓散加南木香为末，空心盐汤调服。外用炒盐熨脐即 通。阳闭者，因暴热所逼，涩而不通。轻者，五苓散加前子。 灯心治之。重者，以木通散，外用熨脐法即通。 小便淋涩者，盖小肠为受盛之腑，气通于膀胱，膀胱者，为津 液之府。气通于肾，小肠受气，客于膀胱，销烁肾水，水道涩而 不利，故小便涩痛也。先以八正散泄去其热，次以香芎丸调之。 不论五淋，治法皆同。 小便出血者，热之极也。盖心生血，于小肠相合，热甚则失 其常道，故不流渗入于胞，故小便血出也。以导赤散。加蒲黄 未，空心时，灯心汤送下。 小便出白者。初出微赤，良久澄白，如米泔状。此由乳哺失 节，有伤于脾，致令清浊不分而色白也。久则成疳，以分清饮主 之。 祖传治小便：白色如米泔者，以胃苓丸温盐汤下。 小便不禁，此肾与膀胱俱虚，而冷气乘之，故不能制其尿出 而不禁，谓之遗尿。睡里自出者，谓之尿床。俱以鸡肠散治，更 以地黄丸调之。 凡大小便不通者，有虚有热。虚者，津液不足，大肠干涩而 秘结，内服通幽汤，甚者，用导法。 热着，脏腑积热，内有燥粪。其腹必痛，或作渴，内服三黄 丸，外用导法。 大便下血者，是大肠中有积热也。因恣食酒面，炙博热物， 流入心肺二经(32)，血热妄行，渗入肠中，故大便下血。久则脏 毒，无时下血。黄连丸主之。 凡小儿初生七日之内，大小便有血者，此胎毒也。不可用他 药，只以生地黄取自然汁，入蜜少许和匀，温服之，自愈。 凡小儿非月内大小便有血者，此积热在心肺二经。热积于心， 故小便出血，热积于肺，故大肠出血。三黄解毒汤主之。 若小儿出痘疹之时，大小便出血者，此热毒内攻，脏腑俱 坏，乃危症也。难救。 凡小儿常时粪后出血不止者，此名野鸡痢，地榆丸主之。