[卷下] 附治痢宜和营卫养筋膜
王损庵论治痢。必和营卫。其义甚精。喻嘉言
逆流挽舟之法。即从此脱化。盖
痢疾或由生冷
内伤。胃
络血痹。
或由
风湿外束。暑郁血乱。无论赤白。皆
湿热搏结于
血分。而
筋膜之力弛。
气化之行滞也。湿盛则血滞而气困。热
盛则膜肿而
血溢。以
破血之品疏营。而
邪气无伏藏之地。以
发汗之品宣卫。而邪气有宣泄之路。
表里之脉络既通。
其痢宜止。而有不止者。
三焦筋膜之力。久为湿热
熏蒸。肿弛缓。不能自束。故为涎为血。时时淫溢自下而不固
也。以酸苦之味坚敛之。乃能收功。
内经谓
下利身大热者死。
陈修园谓兼
外感者先发之。
史载之谓
疫痢水邪犯心。
恶寒发热者难治。用
细辛白芷肉桂附子。皆和营卫之类也。凡痢止而饮食不复者。湿热未清也。饮食如常。
大便作
坠者。肠肿未消。
血络痹也。肿痹之久。流为休息。休息之久。转为肠痿。休息者。血络不净。膜力不复也。噤口
者。湿热太盛。
胃脘血痹而肿也。肠膜微痿。酸
苦坚之。某老医治痢后
脱肛。以
白芍四钱为君。即上。若肠体全痿。
气不能贯。右尺中沉之分。
应指丸丸。弱无力。内经所谓按之如丸泥。
大肠气予不足也。大便
脱血及
血痢重久者
有之。