[卷上] 经闭不行
夫
经水阴血也,属冲任二脉主,上为乳汁,下为
月水,其为患有因
脾虚而不能生血者;有因
脾郁伤而血耗损者;有因
胃火而血消烁者;有因脾胃损而血少者;有因劳伤心而血少者;有
因
怒伤肝而血少者;有因
肾水不能生肝而血少者;有因
肺气虚不能行血而闭者。治疗之法,
若脾虚而不行者,调而补之;脾郁而不行者,解而补之;胃火而不行者,清而补之;脾胃损
而不行者,调而补之;劳伤
心血而不行者,静而补之;怒伤肝而不行者,和而补之;肺气虚
而不行者,
补脾胃;
肾虚而不行者,补脾肺。经云∶损其肺者益其气,损其心者调其荣卫,
损其脾者调其饮食,适其
寒温,损其肝者缓其中,损其肾者益其精。审而治之,庶无误矣。
治验
一妇人停食,饱闷
发热,或用
人参养胃汤益甚,再用
木香槟榔丸,
泄泻吐痰,腹中成块,饮
食少思,又用二陈、
黄连、浓朴之类,前症益甚,
腹胀不食,
月经不至。余以为
中气亏损,
用
补中益气加
茯苓、
半夏,三十余剂,脾胃健而诸症愈,又二十余剂,而经自行。前症若脾
虚不能
消化饮食者,宜用
六君子汤,补而消之;
虚寒者,加
砂仁、
木香、
炮姜,温而补之;
其
食积成形者,以前药煎送
保和丸。大抵食积
痞块,症为有形,所谓
邪气胜则实,
真气夺则
虚,惟当养正辟邪,而积自除矣。虽然
坚者削之,
客者除之,
胃气未虚,或可少用,若病久
虚乏者,则不宜用。
一妇人饮食后,或腹胀,或
吞酸,服
枳术丸,吞酸益甚,饮食日少,胸膈
痞满,腿内
酸痛,
畏见
风寒,又服
养胃汤一剂,腿内作痛,又二剂,腿
浮肿,
月经不行,余以为郁结所伤,脾
虚
湿热下注,侵晨用四君、芎、归、二陈,午后以前汤送
越鞠丸,饮食渐进,诸症渐愈。又
用归脾、
八珍二汤,兼服两月余而经行。
一妇人性沉多虑,月经不行,
胸满少食,或作胀,或吞酸,余以为中气虚寒,用补中益气加
砂仁、
香附、
煨姜二剂,胸膈和而饮食进,更以六君加芎、归、
贝母、
桔梗、
生姜、
大枣数
剂,脾胃健而经自调矣。
一妇人素有胃火,服
清胃散而安。后因劳役,躁渴
内热,
肌肉消瘦,月经不行,此胃火消烁
阴血,用
逍遥散加
丹皮、炒栀,以清
胃热;用
八珍汤加茯苓、
远志,以养脾血,而经自行矣。
一妇人久患疟,
形体怯弱,内热晡热,
自汗盗汗,饮食少思,
月事不行,服
通经丸,虚症悉
具,此因虚而致
疟疾,因疟而致
经闭,用补中益气及
六味地黄丸,各百余剂,疟愈经自行。
一妇人久患疟,疟作则经不行,形
虚脉大,
头痛懒食,
大便泄泻,
小便淋漓,
口干唇裂,内
热腹膨,皆
元气下陷,
相火合病,用
补中益气汤治之寻愈。惟不时头痛,乃加
蔓荆子而痛止
,又兼用六味地黄丸而经行。
一妇人因劳,
耳鸣头痛体倦,此元气不足,用补中益气加麦门、
五味而痊。三年后得子,因
饮食
劳倦,前症益甚,月经不行,晡热内热,自汗盗汗,用六味地黄丸、补中益气汤顿愈。
前症若因
血虚有火,用四物加
山栀、
柴胡;不应,八珍加前药。若
气虚弱,用四君子。若怒
耳便聋或鸣者,实也,小柴胡加芎、归、山栀;虚用补中益气加山栀。若午前甚作火治,用
小柴胡加炒连、炒栀,气虚用补中益气。午后甚作血虚,用四物加
白术、茯苓。若
阴虚火动
,或兼痰甚作渴,必用
地黄丸以壮水之主。经云∶头痛耳鸣,
九窍不利,肠胃之所生也,脾
胃一虚,耳目九窍皆
为之病。
一妇人胃气素弱,为哭母
吐血咳嗽,发热盗汗,经水三月不行,余以为悲则伤肺,思则伤脾
,遂朝服补中益气加桔梗、贝母、
知母,夕用
归脾汤送地黄丸而愈。