[卷之四] 因五邪之气所生病

    经云。春伤于风。夏生飧泄。飧泄者。谓飧食不化也。 发挥云。难经有五泻之辨。脉诀云。湿多成五泻。又有胃风汤证。虽大小不同。间亦有 之。不可不知也。 如伤风吐泻者。风属木。脾胃属土。土虚故木乘之。水谷不化。谓之完谷也。此从胃中 不化。若自小肠来。则半腐化。出来成糟粕矣。自大肠来水谷已别。谷多水少矣。故伤风飧 泻。有恶风表证者。宜发散之。桂枝汤加羌活黄芩防风。或泻青丸去大黄。加炙甘草。或加 减败毒散。无表证者神术散。风疟柴苓汤。 加减败毒散去独活枳壳加当归。（各等分。姜枣引。）神术散治春伤于风。夏生飧泄。 苍术（一钱半）本川芎（各六分）羌活（四分）甘草（炙六分）细辛（二分）上为 末。分二服。姜水煎。 如下鲜血者。此风热也。胃风汤主之。 伤风咳嗽。此风入肺也。宜发散。人参荆芥散主之。（见惊风条内。） 夏月伤暑作吐泻者。宜加味五苓散主之。 猪苓泽泻白术白茯苓桂枝藿香叶砂仁（各等分）为末。白汤化下。 夏月泄泻。小儿极多。治有三法。清暑一也。利小便二也。温中三也。以凉药止之。治 坏病也。 发挥云。初泻有发热口渴者。此宜以清暑气为先。不可便用理中汤丸。恐内有热。干姜 犯时禁。加减香薷饮主之。 香薷黄连炙甘草（各等分）上煎汤热服。 或理中汤冷服之。或六一散。生姜汤调服。 如初水泻无热无渴者。不可服玉露散太多。恐犯胃气也。宜理中汤加藿香煎成汤。澄冷 服。或理中丸用冷水化开服之。
    玉露散
     寒水石（三两）滑石（三两）甘草（末一两）共研匀。冷水调服。 如上法不止者。宜利小便。有热有渴者。六一散同服。无热无渴者。入理中丸化开服之 。此吾家传治夏月泻泄之良方也。从吾法者有发有降。违吾教者得少失多。详见前。 予甘外家初生男未周岁。六月病泻。外家兄甘大用吾所传者。治之不效。反加大热大渴。予 。曰所服者理中丸。吾盖料其不知用热远热之戒。犯时禁也。乃制玉露散以解时令之热。冷 水调服。一剂而安。玉露散自此收入小儿方也。 本县一屠家徐姓者。有儿十二岁。六月病泻。请大用。用因前失。以玉露散服之。不知 即止恐犯胃气之戒。又失之。此儿初服药后泻渴俱止。再服之泻益甚。又服之大热大渴。面 赤如火。张口喘呼。用见事急。自邀我同看。予问所服者何药也。云前所制玉露散也。又问 服几次。其父母应云。初服一次效。后连服三日。越服越不好。望相公救之。予教用理中汤 加熟附子一片服之。又教云。服药后若安静即止。药后若烦躁。再与一剂。用受教往治。果 加烦躁。连进二服而安。用获浓谢。特至吾家。拜曰。以报日前之教。因问予。二子病证相 同。治法各别何也。予曰。夏至后泻者。七分热。三分寒。治此泻者。当七分寒药。三分热 药。前证因汝多服理中汤。犯用热远热之戒。故用玉露散。以解火令之热。后证因汝过服玉 露散。伤其中气。故用理中汤加附子以救里也。用曰。何以安静者不治。烦躁者反可治也。 曰。夏至后垢卦用事。伏阴在内。六月建未。其位在坤。坤为腹而生土。土爱暖而恶寒。玉 露性寒。伤其脾土。阴盛于内。阳脱于外。故用理中附子之辛热。所以收敛欲脱之阳。胜其 方长之阴。服药安静者。脾气败绝。投药不知。故不可治。如烦躁者。寒热相搏。脾有生意 。故再投药。使胜其寒也。用曰。如此神妙。予初何以知之。下次治此热泻。当如之何。予 。看其病证何如。泻多热渴少者。急以温中为主。先进理中汤。后以玉露散微解之。不渴者 不可用也。先大热大渴泻少者。此里热甚也。急解其暑毒。以玉露散解之。热渴略止后。用 理中汤补其中气。泄止不可再服也。如渴不止。只用白术散治之。理中玉露皆不可服也。切 记吾言。再勿误也。白术散治泻渴不止要药也。如服白术散渴泻不止者。此水壅以犯肾。肾 得水而反燥。故转渴泻。宜白术散去干葛加炒干姜等分服之。辛以润燥。致津液。用自此后 医术渐通。家道颇昌。 暑疟者。柴胡白虎汤。即小柴胡合白虎汤。 暑咳者。甘桔汤合黄连阿胶丸。 经云。夏伤于暑。秋发疟。予谓疟之为病。不唯中暑有之。凡风寒暑湿饮食劳倦。皆 病也。大抵民病疟痢者多。盖四时之气。太阴湿土之令。手太阴肺经。受风寒暑湿之气。病 疟多。足太阴脾经。受饮食水谷之邪。则病痢多。二经俱受邪则疟又病痢也。病疟者。平疟 养脾丸主之。病痢者。和中丸主之。此家传不易之秘法也。宝之重之。勿轻示人也。难云。 形寒饮冷则伤肺。肺主皮毛。秋冬病宜攻者多。因伤寒得之。鼻塞声重。宜发散。麻黄汤主之。 麻黄（连根水泡去沫）杏仁（去皮尖炒）生甘草（各等分）上用水煎服。热甚者加生石 膏末。腊茶叶。名五虎汤神效。 湿伤肾。利而下重。秋月病痢者。皆肾病也。宜地黄丸去丹皮。加黄柏酒炒。破故纸炒 。小茴香炒。各二两。干姜炒黑五钱。研末丸服。 经云。冬伤于寒。春必病温。温热之病也。况冬月暄热令行。则阳气暴泄。不能闭藏 寒所折。至春则发为热病也。小儿得之。则发疮疹病者。亦温热之类也。如有此气。宜预服 代天宣化解毒丸。甚有良验。