[卷上] 论诊候肺疽肺痿法
夫肺者,
五脏之
华盖也,处于
胸中,主于气,候于
皮毛。劳
伤血气,
腠理虚而
风邪乘之
感于肺也,则汗出、
恶风、
咳嗽、
短气、
鼻塞、
项强、胸肋胀满,久久不瘥,已成
肺痿也;
风中于卫,呼气不入。热至于荣则吸而不出,所以风伤皮毛,热伤血脉,
风热相搏,
气血稽
留,蕴结于肺,变成疮疽。诊其脉候,
寸口脉数而虚者,肺痿也;数而实者,
肺疽也。肺痿
之候,
久嗽不已,汗出过度,重
亡津液,便如烂瓜,下如豕脂,
小便数而不渴,渴者
自愈,
欲饮者欲瘥,此由肺
多唾涎沫而无脓者,肺痿也。其肺疮之候,
口干喘满,咽燥而渴,甚则
四肢微肿,
咳唾脓血,或腥臭浊沫,胸中隐隐微痛者,肺疽也。又《圣惠》曰∶
中府隐隐而
微痛者,肺疽也;上肉微起者,肺疮也。中府者,穴也,在
云门下一寸六分,乳
肋间动脉应
手
陷中也。是以候始萌则可救,脓成则多死。若欲知有脓者,但诊其脉,若微紧而数者,未
有脓也;紧甚而数者,已有脓也。又《
内经》曰∶
血热则肉败,荣卫不行,必将为脓。大凡
肺疮当咳嗽短气,
胸满时
唾脓血,久久如
粳米粥者难治,若
呕脓而不止者,亦不可治也;其
呕脓而自止者自愈,其脉短而涩者自痊;浮大者难治。其
面色当白而反
面赤者,此火之克金
,皆不可治。