[卷上] 疗疮肿权变通类法
夫疮疽之病,治疗多方。总而论之,各有所宜。补泻淋及敷扫贴,针镰灸烙,用之
。盖知其道也,举治必效;昧于理者,利害不无。尝见以寒疗热,以热疗寒,古今之通论也
。又有检方疗病,妄制加减,以意裁之,自以为可。殊不知病有
逆从,治有缓急,法有正权
,方有奇偶,用有
轻重。夫医者意也,得其意,
然后能变通也;达其变通者,悟其道而省其
理也,则左右逢其源矣。愚虽不才,略陈万一。尝见治寒以热而寒弥甚,治热以寒而热弥炽
者,何也?盖不知
五脏有
阴阳之性,其可因其类而取之也。假如
心实生热者,当益其肾,肾
水得滋,热将自除;
肾水虚生寒,当补心,
心火既降,寒将自除。此所谓寒之而热者取之阴
,热之而寒者取之阳也。又寒因热用,
热因寒用,要在通其理类而已。又闻
微者逆之,甚者
从之,何谓也?盖治寒以热,必
凉而行之,治热以寒,必温而行之,此亦欲其调和也。其间
有正有权者何也?盖病有微有甚,微者
逆治,理之正也;
甚者从治,理之权也。然为疮科,
于补泻、汗下、
标本、逆从、正权之理,乌可阙而不知也。大凡治疗疮疽之要法曰∶初觉热
毒
发热,郁结而作疮疽,一二日宜先服
五利汤,荡涤
邪气,疏通
脏腑,令
内消也。古今汤法
,谓切锉咀如麻豆大,以猛火急煎,无令过熟,欲其速利也。次有丸散,宣导
血脉,渐次
消磨,令缓散也。助以淋,调和荣卫,
行经络也。更当膏润
温养,兼磨敷四畔贴之药,
顺其阴阳也。追蚀托里,汗下调,临时制宜;浅深缓急,自有等差;男女贵贱,亦当别论。
晋尚书
褚澄曰∶寡妇尼僧,异于妻外家,虽无房室之劳,而有忧思之苦。此深达其情者也。
仲景云∶物性
刚柔,餐居亦异,治亦不同也。所以
黄帝与四方之问,
岐伯举四治之能,况病
之新旧,形志乐苦,岂可执方无权,以求其愈疾哉?亦有疮疽肿痛,初生一、二日,便觉脉
沉细而烦闷,脏腑弱而皮寒,邪毒猛暴,
恍惚不宁,
外证深沉者,亦宜即当用
托里散或增损
茯苓汤,反
温热之剂以
从治之。