[卷上] 论五发疽
夫
五发者,谓痈疽生于脑、背、眉、髯、鬓是也。大概论之,分为
三等。一者疽也,二
也,三者疖也。夫疽初生,如
黍米大,痒痛有异,误触破之,即展四畔,赤肿沉闷,牵引
胁肋疼痛;数日之后,渐觉肌肤
壮热,
恶寒烦渴,肿晕侵展,浆汁出,积日不溃,抑之则
流血者,谓之
发背疽也。其发于脑者,为
脑疽也;其发于鬓、眉、髯者,以类呼也。又有初
生,其状无头,肿阔三、四寸,始觉注闷疼痛,因循数日,皮光微软者,甚则亦令人
发热恶
寒,
头痛烦渴者,谓之发背痈也。又有初生一头,色浮赤而无根肿,见于
皮肤之间,
大小一
二寸者疖也。三者之候,惟疽最重。此疾初生,皆由滋味与浓衣。衣服浓暖,则表易招寒;
滋味过多,则
五脏生热。
脏腑积热,则
血脉不流,而毒瓦斯凝滞,
邪气伏留,热搏于血,血聚
则肉溃成疮,浅则为疖,实则为痈,深则为疽矣。亦有因服金石发动而患此疾者,亦有平生
服金
石药而亦患此疾者,盖由上祖曾
服饵者,其毒瓦斯流传子孙。此病初生认是疽,则宜速疗
之;若气实之人,急服
五香连翘汤、
漏芦汤。若年几未五十,少壮实者,可服
五利大黄汤、
化毒丸,取通利脏腑一、二行,疮头上用
追毒散之类,贴
温热膏剂,更肿汤,溃毒汤淋
之。如此调治,以待脓成,以前不可以诸药救疗,以安患人之心,慎勿恼触。着至脓成败溃
,宜服
五香汤及
内托里散、
茯苓汤、
当归托里散之类;渴不止者,服
竹叶黄汤、
乳香散,
勿为大
热服大黄、
朴硝苦寒之药。若因服
利药而利不止者死矣。若疮
中恶肉未退,脓水不快
者,即用追蚀之药,或铤子之,上用
鹿角散,以醋熬为糊贴之。
恶肉退去,好肉渐生,即
用
搜脓散、
翠霞散之类之。若疮
中毒瓦斯未尽,慎勿早敛,忌早上生肌之药;纵得平复,必
再发。其间调理次第,临时制宜,将护忌慎之法耳!