《外科精义》
书名:外科精义朝代:元作者:齐德之时间:公元1271~1368年

[卷上] 论五发疽

    夫五发者,谓痈疽生于脑、背、眉、髯、鬓是也。大概论之,分为三等。一者疽也,二 也,三者疖也。夫疽初生,如黍米大,痒痛有异,误触破之,即展四畔,赤肿沉闷,牵引 胁肋疼痛;数日之后,渐觉肌肤壮热恶寒烦渴,肿晕侵展,浆汁出,积日不溃,抑之则 流血者,谓之发背疽也。其发于脑者,为脑疽也;其发于鬓、眉、髯者,以类呼也。又有初 生,其状无头,肿阔三、四寸,始觉注闷疼痛,因循数日,皮光微软者,甚则亦令人发热恶 寒,头痛烦渴者,谓之发背痈也。又有初生一头,色浮赤而无根肿,见于皮肤之间,大小一 二寸者疖也。三者之候,惟疽最重。此疾初生,皆由滋味与浓衣。衣服浓暖,则表易招寒; 滋味过多,则五脏生热。脏腑积热,则血脉不流,而毒瓦斯凝滞,邪气伏留,热搏于血,血聚 则肉溃成疮,浅则为疖,实则为痈,深则为疽矣。亦有因服金石发动而患此疾者,亦有平生 服金石药而亦患此疾者,盖由上祖曾服饵者,其毒瓦斯流传子孙。此病初生认是疽,则宜速疗 之;若气实之人,急服五香连翘汤漏芦汤。若年几未五十,少壮实者,可服五利大黄汤化毒丸,取通利脏腑一、二行,疮头上用追毒散之类,贴温热膏剂,更肿汤,溃毒汤淋 之。如此调治,以待脓成,以前不可以诸药救疗,以安患人之心,慎勿恼触。着至脓成败溃 ,宜服五香汤内托里散、茯苓汤当归托里散之类;渴不止者,服竹叶黄汤乳香散, 勿为大热服大黄朴硝苦寒之药。若因服利药而利不止者死矣。若疮中恶肉未退,脓水不快 者,即用追蚀之药,或铤子之,上用鹿角散,以醋熬为糊贴之。恶肉退去,好肉渐生,即 用搜脓散翠霞散之类之。若疮中毒瓦斯未尽,慎勿早敛,忌早上生肌之药;纵得平复,必 再发。其间调理次第,临时制宜,将护忌慎之法耳!

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