[卷三] 淋浊

    郎五十六岁便泄带血，既有膀胱之湿，又有小肠之热，用导赤合四苓汤法。 猪苓（三钱）茯苓皮（五钱）萆（五钱）泽泻（三钱）次生地（五钱）甘草梢（一钱） 淡竹叶（二钱）木通（三钱）飞滑石（五钱） 十二月初一日少腹痛，于前方内，加∶ 川楝子（三钱）小茴香炭（三钱） 王十七岁湿土司天，湿热下注，致成淋症，茎肿。 萆（三钱）白通草（一钱）甘草梢（三钱）茯苓皮（五钱）滑石（二钱）生苡仁（五 钱）车前子（二钱）泽泻（三钱）芦根（三钱） 十五日于前方内，加∶ 黄柏炭（三钱） 龚五十八岁先是大小便俱闭，自用大黄八钱，大便虽通而小便点滴全无，续用五苓 ，仍不通，诊其六脉弦紧，病因肝郁而成，开阴络法。 降香末（三钱）归须（三钱）两头尖（三钱）琥珀（三分）丹皮（三钱）韭白汁（三匙 ，冲）麝香（五厘，同研冲） 一帖而通，二帖而畅。 普三十八岁小便淋浊，茎管痛不可忍，自用五苓、八正、萆厘清饮等渗湿，愈 利愈 痛。细询病情，由房事不遂而成。余曰∶溺管与精管异途，此症当治精管为是。用虎杖散法 ，现无虎杖草，以杜牛膝代之。 杜牛膝（五钱）当归（三钱）降香末（三钱）麝香（五厘）桃仁泥（三钱）两头尖（三 钱）琥珀（六分）丹皮（三钱） 一帖而痛减，五帖而痛止，七帖而浊净。后以补奇经而愈。 珍四十五岁血淋太多，先与导赤不应，继以脉弦，细询由怒郁而起，转方与活肝络 。 新绛纱（三钱）苏子霜（一钱）丹皮炭（五钱）旋复花（三钱）桃仁（三钱）红花（二 钱）片姜黄（三钱）香附（三钱）归须（三钱）郁金（二钱）降香末（三钱） 四帖而安。 王四十五岁，小便狂血，脉弦数，病因肝郁。 新绛纱（三钱）细生地（五钱）青皮（二钱）旋复花（三钱）丹皮炭（五钱）桃仁（三 钱）降香末（三钱）香附（三钱）归须（三钱） 服四帖而血止，止后两月，又因动气而发，仍与前方，七帖而愈。 范二十八岁因怒郁而大小便闭，与极苦而通小肠，借火腑通胆腑法。 黄芩（三钱）归须（三钱）桃仁泥（三钱）胡黄连（三钱）龙胆草（三钱）广郁金（二 钱） 二帖而大小皆通。 保女十八岁怒郁，少腹胀大如斗，小便点滴全无，已三日矣，急不可耐，仰卧不 能转侧起立，与开经络。 降香末（三钱）香附米（三钱）广郁金（二钱）龙胆草（三钱）青皮（二钱）韭白汁（ 三匙，冲）归须（三钱）琥珀（五分）两头尖（三钱）麝香（五厘） 一帖而通，二帖而畅。 保五岁夏日痘后受暑，小便不通，脉洪数，玉茎肿亮，蜷曲如勾，与凉利膀胱。 白通草（钱半）蚕砂（三钱）滑石（六钱）云苓皮（五钱）苡仁（五钱）杏仁（三钱） 一帖而通，三帖而玉茎复元。 叶四十五岁乙酉年七月初一日金实无声，六脉俱弦，痰饮兼之湿痹，小便白浊， 先与行湿。 茯苓皮（五钱）川萆（五钱）通草（一钱）桂枝（五钱）防己（三钱）蚕砂（五钱） 半夏（五钱）杏仁泥（四钱）生苡仁（五钱）甘草（一钱）滑石（六钱） 服七帖。 十四日复诊加∶ 九月初三日猪苓（三钱）泽泻（三钱） 伏饮湿痹便浊，前与淡渗通阳，已服三十帖，因停药二十余日，现下饮又上泛，胸满短 气，腰酸淋浊未除，且与行心下之饮，脉弦细，阳不复。 姜半夏（五钱）杏仁（四钱）云苓皮（五钱）广陈皮（三钱）防己（四钱）桂枝（三钱） 枳实（四钱）萆（五钱）通草（钱半）晚蚕砂（三钱） 十二日服九帖。 去杏仁、防己，加∶ 薏苡（五钱） 又服三十余帖。 十月初五日痰饮、痹症、淋浊，皆寒湿为病，误与补阴，以致湿邪胶痼沉着，急难清楚。 前与开痹和胃，现今虽见效不少，究竟湿邪为患，阴柔之邪，久为呆补所困，难以旦夕奏功 也。 桂枝（四钱）川萆解（五钱）泽泻（三钱）姜半夏（六钱）滑石（六钱）云苓皮（五钱） 广皮（五钱）蚕砂（三钱）车前子（三钱）枳实（三钱）猪苓（三钱）生苡仁（五钱） 煮三杯，分三次服。 十月二十五日浊湿误补久留，与开太阳阖阳明法，数十帖之多，虽见大效，究未清楚 ，小便仍间有浊时，腿仍微有酸痛。 姜半夏（一两）桂枝（四钱）片姜黄（二钱）广陈皮（五钱）通草（一钱）川萆（五 钱） 晚蚕砂（三钱）川椒炭（三钱）生苡仁（五钱）防己（三钱）猪苓（三钱）小枳实（二钱） 茯苓皮（五钱） 十一月十八日痹症挟痰饮，小便浊，喉哑，先开上焦，后行中下之湿，余有原案。 苦桔梗（五钱）甘草（三钱）杏仁（五钱）半夏（一两）云苓皮（五钱）生苡仁（五钱） 喉哑服此。 备用方∶ 桂枝（四钱）广皮（三钱）生苡仁（五钱）云苓皮（六钱）半夏（六钱）蚕砂（三钱） 川萆（五钱）车前子（四钱）滑石（一两）川黄柏（三钱，盐水炒） 便浊服此。